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Establishment and Preliminary Application of Competency Model for Undergraduate Medical Imaging Teachers
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摘要:目的
建立本科生医学影像学教师胜任力模型，并对其在小组教学中的应用价值进行评价。
方法基于文献检索，建立高等医学院校教师胜任力模型，并收集2020年9月——2021年11月北京协和医院放射科参与本科生医学影像学小组教学带课教师的胜任力模型自评分及学生评价，比较各项胜任力指标评分在师资培训前后以及不同职称/教龄教师之间的差异。
结果共纳入参与本科生医学影像学小组教学的教师18人，其中短教龄(≤5年)11人，长教龄(＞5年)7人；初级职称8人，中级职称5人，高级职称5人。参与该课程学习的本科生200人(2016级95人，2017级105人)。教师胜任力模型共涵盖医学教育知识、教学胜任力、科研胜任力、组织胜任力、其他5项一级指标，并对应13项二级指标。与师资培训前相比，培训后教师的科研胜任力和组织胜任力2项一级指标以及教学技能、教学科研的学术研究、沟通与交流能力3项二级指标自评分均显著提升(P均＜0.05)。与中高级职称/长教龄教师相比，初级职称/短教龄教师在师资培训前多项胜任力模型一级与二级指标自评分偏低，经过培训后多项指标自评分提升显著(P均＜0.05)，且学生对初级职称教师在师资培训前后的评分变化情况与此规律基本相符。
结论基于教师胜任力的本科生医学影像学教师胜任力模型可用于医学影像学师资评价，并可反映不同职称/教龄的教师在教学过程中胜任力变化情况。
Abstract:ObjectiveTo establish a medical imaging teacher competency model and evaluate its application value in group teaching for undergraduates.
MethodsBased on literature review, a competency model for teachers in medical colleges and universities was established. This study collected the self-evaluation scores and student evaluation scores of the competency model for teachers from Radiology Department of Peking Union Medical College Hospital who participated in the undergraduate medical imaging group teaching from September 2020 to November 2021, and compared the differences of various competencies before and after training, between different professional titles and between different length of teaching.
ResultsA total of 18 teachers were included in the teaching of undergraduate medical imaging group, with 11 having short teaching experience (≤5 years) and 7 having long teaching experience (> 5 years). Altogether 200 undergraduate students participated in the course (95 in the class of 2016 and 105 in the class of 2017). There were 8 teachers with a junior professional title, 5 with an intermediate professional title, and 5 with a senior professional title. The teacher competency model covered a total of 5 first-level indicators, including medical education knowledge, teaching competency, scientific research competency, organizational competency, and others, which corresponded to 13 second-level indicators. The teachers' self-evaluation scores of two first-level indicators, scientific research competency and organizational competency, as well as three second-level indicators, teaching skills, academic research on teaching and research, and communication abilities, showed significant improvements after the training, compared to those before training(all P < 0.05). Compared to the teachers with intermediate to senior professional titles/long teaching years, the teachers with junior professional titles/short teaching years had lower self-evaluation scores for multiple first-level and second-level indicators before the teacher training. After the training, these teachers showed more significant improvements in multiple indicators of self-evaluation scores(all P < 0.05). Additionally, students' evaluation changes for the teachers with junior professional titles before and after the training were consistent with this trend.
ConclusionsThe competency model of undergraduate medical imaging teachers based on teacher competency can be preliminarily applied for the training of medical imaging teachers, as it reflects the change of competency of the teachers with different professional titles and teaching years in the process of group teaching.
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Keywords:
- teacher competency /
- medical imaging /
- undergraduate teaching /
- teaching evaluation
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胜任力这一概念最早由美国哈佛大学McClelland教授于1973年正式提出[1]，其将该术语表述为“与工作、工作绩效或生活中其他重要成果直接相关或相联系的知识、技能、能力、特质或动机”。具体到教育方面，教师胜任力是教师个体所具备的、与实施成功教学有关的一种专业知识、专业技能和专业价值观。高等医学教育具备区别于其他类型高等教育的特点，如专业化程度与教育成本高、实践性强、培养周期长等[2-3]。开展针对高等医学院校教师胜任力的研究，有助于了解带教老师的岗位素质和专业能力，为临床进行教师遴选、培训、评价提供重要依据。
医学影像学是医学影像专业和临床医学专业医学生的必修课，在授课过程中要求将医学影像学与解剖学、病理学、临床各亚专业有机结合，对带教老师的综合教学素质提出了更高要求。目前小组教学模式已广泛用于国内外医学影像学教育中，一般由8~10名学生以团体的形式进行共同学习[4]。实施小组教学是一项富有挑战性的工作，教师需具备专业素养、教学技能、态度与价值观、科学素养等多项胜任力[5]。建立基于特征指标的模型，实现对教师胜任力的动态跟踪，对于提高医学影像学小组教学质量、开展针对性师资培训具有重要意义。目前已发表的相关研究主要集中于教学模式探索和实践效果评价方面[6-7]，而针对医学影像学教师应具备的胜任力及其模型鲜有报道，尤其国内在此方面的研究尚属空白。本研究将立足于本科生医学影像学小组教学形式，基于问卷调查数据，对带教老师的多项胜任力进行评估，初步探究教师胜任力模型在医学影像学小组教学和师资培训中的应用价值。
1. 资料与方法
1.1 研究对象
医学影像学课程于本科阶段第4年开设，内容包括呼吸系统、循环系统、消化系统(空腔脏器、实质脏器)、泌尿生殖系统、骨关节系统及神经系统影像课程，以小组形式进行教学。学生共分为6个小组，分别由6名老师带教，每学期各完成7~8次教学活动。研究对象为2020年9月—2021年11月北京协和医院参与本科生医学影像学小组教学的放射科教师及其学生。
1.2 研究方法
1.2.1 教师胜任力模型建立
以“医学院校教师胜任力模型”“医学院校教师素质特征”“医学院校教师胜任力”“临床医学教师胜任力模型”“医学影像学教师胜任力模型”等中文检索词和“medical education standard”“competency model”“medical imaging teacher”等英文检索词分别检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Elsevier Science、OVID、Embase数据库，检索时间为建库至2023年1月1日。共筛选出国内高校/高等医学教育教师胜任力的代表性文献4篇[8-11]。对教师胜任力共有属性进行总结后，初步确定了本研究教师胜任力模型，其包括医学教育知识、教学胜任力、科研胜任力、组织胜任力及其他5项一级指标。由学生对此5个维度的特征进行积极性描述，提炼概括出描述事件活动中教师应表现出的胜任力特征，然后综合专家组讨论结果，最终形成了13项二级指标(表 1)。
表 1 教师胜任力模型一级与二级指标Table 1. First-level and second-level indicators of teacher competency model一级指标 二级指标 医学教育知识 医学专业知识的深度和广度 医学专业知识的应用能力 学习能力 教学胜任力 教学技能 教学意识与规划能力 科研胜任力 教学科研的专业知识 教学科研的学术研究 组织胜任力 领导力与管理能力 沟通与交流能力 人格特质 其他 医德教育 师德培养 创新与研究能力 本研究邀请北京协和医院放射科6名具有丰富医学影像学教学经验的资深教授、1名资深医学教育工作者组成专家组。专家组成员遴选标准：(1)本科以上学历；(2)中高级职称；(3)具有7年以上临床经验及5年以上教学经验；(4)具有严谨的教学态度并自愿参与本研究。专家组根据其专业知识和教学经验，对教师胜任力模型的二级指标进行打分，确定教师胜任力特征的重要性加权因子。在整个过程中，研究团队与专家组保持密切沟通，以确保评估结果准确、可靠。
1.2.2 问卷调查
针对参与影像学小组教学的教师及其学生，分别设计调查问卷。其中教师与学生填写问卷的信度评价指标Cronbach's α系数分别为0.868、0.931，效度评价指标KMO值分别为0.797、0.835，Bartlett球型检验的显著性均为0，提示均具有良好的信效度。发放问卷前记录教师年龄、职称、影像学小组教龄等一般资料。在首次小组教学后及全部课程结束后(分别为培训前和培训后)，通过微信平台向带教老师发放问卷星电子问卷，带教老师基于教师胜任力评价量表中的13项二级指标，对其教学能力进行自我评价。参加该课程的本科生，分别于首次小组教学后及全部课程结束后，通过匿名填写调查问卷的形式针对本小组带教老师的胜任力进行评价。每项指标的评分范围为1~5分(若对评价内容不了解或未涉及，可选择“NA”项)，其中1分为“非常差”，2分为“差”，3分为“一般”，4分为“好”，5分为“非常好”。漏填、错填项目占5%以上的问卷视为无效，予以剔除。
1.2.3 以教师胜任力为导向的师资培训
在本科生医学影像学课程开课前，由参与小组教学的全体教师组成教学小组，并根据教学大纲设计课程方案，包括撰写教案、讲稿，制作教学课件，详细列出每个知识点的重点、难点和讲解时长。小组成员授课前，组织教师集体备课，通过模拟教学场景组织语言，梳理教案并优化授课技巧。定期组织新任教师试讲，由高年资教师对试讲效果进行评议并提出针对性改进意见。鼓励新任教师旁听高年资教师教学，观摩教学方法、授课技巧、语言表达等。本研究开展期间，定期向带教老师分享北京协和医院院内及外院各种师资培训课程资源，如院内自主学习平台、继续医学教育项目、教师培训网站等，组织教师参加学习讨论。
围绕胜任力模型开展师资培训的具体内容：(1)医学教育知识方面：设计、分享涉及医学专业知识深度和广度的培训课程，包括更新和扩充教师的医学知识，提供实践性教学案例和模拟训练，助力教师提高医学专业知识的应用能力。(2)教学胜任力方面：组织教学技能培训，包括教学方法、课堂管理、与学生互动技巧等；开展教学意识和规划能力培训，并有效设计和规划教学活动。(3)科研胜任力方面：提供教学科研相关专业知识培训，涉及医学教育学术会议参与，学术交流，医学教学研究方法、数据分析、科研论文写作、教学科研项目申请指导等内容。(4)组织胜任力方面：辅助教师了解组织的运作机制，提高其领导力和管理能力；定期组织沟通与交流能力的专题培训，包括如何进行有效沟通、团队协作等；鼓励和培养教师的自我认知、情绪管理、人际关系等方面的能力。(5)其他：开展医德教育和师德培养训练，强化医学教师的职业道德和职业行为规范；鼓励教师进行创新性教学和教育研究，培养其对教育改革的积极性和创造性。
1.2.4 基于教师胜任力模型的内容评价
(1) 比较师资培训前后，带教老师在教师胜任力模型一级指标和二级指标方面的自评分差异；(2) 比较不同职称(初级职称/中高级职称)、相同职称的教师在师资培训前后胜任力模型一级指标和二级指标自评分差异；(3)比较不同教龄(教龄≤5年/＞5年)、相同教龄教师在师资培训前与培训后胜任力模型一级指标和二级指标自评分差异；(4)比较师资培训前后，学生对不同职称带教老师的各项教师胜任力模型一级指标和二级指标评分的差异。
1.3 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对收集的问卷数据进行统计学分析。教师胜任力模型评分为计量资料，以均数±标准差表示，其中师资培训前后教师胜任力自评分比较采用配对样本t检验，不同职称/教龄教师胜任力自评分及学生对不同职称教师的胜任力评分比较采用独立样本t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1 一般临床资料
共入选参与影像学小组教学的教师18人，均为博士学历；短教龄(≤5年)11人，长教龄(＞5年)7人；初级职称(住院医师)8人，中级职称(主治医师)5人，高级职称(副主任医师)5人，其中初级职称教师的平均教龄为(2.12±0.83)年，中高级职称教师的平均教龄为(7.10±3.38)年。参与影像学小组教学课程的学生共200人，其中2016级95人，2017级105人。
18名教师分别于师资培训前后接受问卷调查，有效问卷率为100%。均于师资培训前后向200名学生发送调查问卷，同一名学生两次问卷均回收者154人，其中均为有效问卷者148人，有效问卷率为96.1%。
2.2 师资培训前后教师胜任力自评分比较
与师资培训前相比，培训后教师的科研胜任力和组织胜任力2项一级指标以及教学技能、教学科研的学术研究、沟通与交流能力3项二级指标自评分均有显著提升(P均＜0.05)，详见表 2。
表 2 师资培训前后18名教师胜任力模型自评分比较(x±s)Table 2. Self-ratings of teacher competency model before and after teacher training in 18 teachers(x±s)教师胜任力 培训前 培训后 P值 医学教育知识 4.26±0.65 4.50±0.46 0.109 医学专业知识的深度和广度 4.22±0.73 4.58±0.49 0.052 医学专业知识的应用能力 4.22±0.73 4.52±0.50 0.097 学习能力 4.33±0.69 4.40±0.50 0.700 教学胜任力 4.22±0.57 4.43±0.48 0.170 教学技能 4.17±0.62 4.52±0.50 0.021 教学意识与规划能力 4.28±0.57 4.34±0.59 0.733 科研胜任力 3.38±1.07 4.12±0.81 0.011 教学科研的专业知识 3.61±1.04 4.22±0.73 0.061 教学科研的学术研究 3.15±1.37 4.03±1.14 0.015 组织胜任力 4.43±0.51 4.74±0.35 0.014 领导力与管理能力 4.28±0.67 4.58±0.49 0.055 沟通与交流能力 4.33±0.59 4.82±0.38 0.004 人格特质 4.67±0.49 4.82±0.38 0.218 其他 4.43±0.56 4.62±0.36 0.087 医德教育 4.61±0.61 4.70±0.46 0.524 师德培养 4.67±0.49 4.82±0.38 0.218 创新与研究能力 4.00±0.84 4.34±0.48 0.103 2.3 职称与教师胜任力自评分的关系
师资培训前，相较于中高级职称教师，初级职称教师的医学教育知识、教学胜任力、组织胜任力及其他4项一级指标，以及医学专业知识的深度和广度、医学专业知识的应用能力、学习能力、教学意识与规划能力、教学科研的专业知识、领导力与管理能力、沟通与交流能力、医德教育、师德培养9项二级指标自评分均偏低(P均＜0.05)。师资培训后，初级职称与中高级职称老师的胜任力模型各指标自评分均无统计学差异(P均＞0.05)，见表 3。
表 3 培训前后不同职称教师的教师胜任力模型自评分比较(x±s)Table 3. Self-ratings of teacher competency model among teachers with different professional titles before and after training(x±s)教师胜任力 培训前 培训后 初级职称教师(n=8) 中高级职称教师(n=10) P值 初级职称教师(n=8) 中高级职称教师(n=10) P值 医学教育知识 3.71±0.52 4.70±0.33 0.001 4.33±0.47 4.63±0.43 0.143 医学专业知识的深度和广度 3.63±0.52 4.70±0.48 0.002 4.38±0.52 4.75±0.43 0.117 医学专业知识的应用能力 3.63±0.52 4.70±0.48 0.002 4.38±0.52 4.64±0.48 0.250 学习能力 3.88±0.64 4.70±0.48 0.011 4.25±0.46 4.52±0.51 0.189 教学胜任力 3.88±0.35 4.50±0.58 0.026 4.38±0.44 4.48±0.53 0.578 教学技能 3.88±0.35 4.40±0.70 0.058 4.38±0.52 4.64±0.48 0.250 教学意识与规划能力 3.88±0.35 4.60±0.52 0.007 4.38±0.52 4.32±0.67 0.922 科研胜任力 3.01±1.10 3.67±1.00 0.211 4.26±0.53 4.02±0.99 0.682 教学科研的专业知识 3.00±1.07 4.10±0.74 0.027 4.25±0.46 4.20±0.92 0.923 教学科研的学术研究 3.03±1.31 3.24±1.47 0.787 4.27±0.70 3.84±1.41 ＞0.999 组织胜任力 4.08±0.39 4.70±0.43 0.011 4.67±0.36 4.80±0.36 0.221 领导力与管理能力 3.75±0.46 4.70±0.48 0.002 4.38±0.52 4.75±0.43 0.117 沟通与交流能力 4.00±0.53 4.60±0.52 0.034 4.88±0.35 4.78±0.42 0.426 人格特质 4.50±0.53 4.80±0.42 0.192 4.75±0.46 4.88±0.32 0.713 其他 4.09±0.59 4.70±0.37 0.016 4.54±0.40 4.69±0.34 0.459 医德教育 4.25±0.71 4.90±0.32 0.021 4.63±0.52 4.76±0.42 0.629 师德培养 4.38±0.52 4.90±0.32 0.023 4.75±0.46 4.88±0.32 0.713 创新与研究能力 3.63±0.74 4.30±0.82 0.083 4.25±0.46 4.41±0.51 0.352 与师资培训前相比，师资培训后初级职称教师的5项一级指标以及医学专业知识的深度和广度、医学专业知识的应用能力、教学技能、教学意识与规划能力、教学科研的专业知识、领导力与管理能力、沟通与交流能力、创新与研究能力8项二级指标自评分均具有显著提升(P均＜0.05)。中高级职称教师的胜任力模型各指标自评分在师资培训前后均无显著差异(P均＞0.05)，见图 1。
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图 1 不同职称教师培训前后胜任力自评分比较A.初级职称；B.中高级职称Figure 1. Self-ratings of competency before and after training for teachers with different professional titlesA.junior title; B.intermediate to senior title
注: 培训前后比较, *P < 0.052.4 教龄与教师胜任力自评分的关系
师资培训前，与长教龄教师比较，短教龄教师的医学教育知识、教学胜任力2项一级指标以及医学专业知识的深度与广度、教学技能、教学意识与规划能力、领导力与管理能力4项二级指标自评分均偏低(P均＜0.05)。师资培训后，短教龄教师与长教龄教师的胜任力模型各指标自评分均无统计学差异(P均＞0.05)，见表 4。
表 4 培训前后不同教龄教师的教师胜任力自评分比较(x±s)Table 4. Self-ratings of teacher competency among teachers of different teaching ages before and after training(x±s)教师胜任力 培训前 培训后 短教龄(n=11) 长教龄(n=7) P值 短教龄(n=11) 长教龄(n=7) P值 医学教育知识 4.00±0.67 4.67±0.39 0.030 4.36±0.46 4.71±0.41 0.112 医学专业知识的深度和广度 3.91±0.70 4.71±0.49 0.021 4.40±0.49 4.86±0.38 0.057 医学专业知识的应用能力 4.00±0.77 4.57±0.53 0.116 4.40±0.49 4.71±0.49 0.203 学习能力 4.09±0.70 4.71±0.49 0.058 4.29±0.46 4.57±0.53 0.303 教学胜任力 3.95±0.47 4.64±0.48 0.010 4.39±0.44 4.50±0.58 0.539 教学技能 3.91±0.54 4.57±0.53 0.025 4.40±0.49 4.71±0.49 0.203 教学意识与规划能力 4.00±0.45 4.71±0.49 0.008 4.38±0.49 4.29±0.76 0.802 科研胜任力 3.16±1.17 3.73±0.87 0.339 4.10±0.86 4.16±0.79 0.781 教学科研的专业知识 3.27±1.10 4.14±0.69 0.075 4.18±0.60 4.29±0.95 0.624 教学科研的学术研究 3.04±1.42 3.32±1.38 0.854 4.02±1.18 4.04±1.16 0.778 组织胜任力 4.24±0.50 4.71±0.41 0.053 4.64±0.38 4.90±0.25 0.072 领导力与管理能力 4.00±0.63 4.71±0.49 0.024 4.40±0.49 4.86±0.38 0.057 沟通与交流能力 4.18±0.60 4.57±0.53 0.180 4.80±0.40 4.86±0.38 0.574 人格特质 4.55±0.52 4.86±0.38 0.184 4.71±0.46 4.88±0.32 0.081 其他 4.27±0.61 4.67±0.39 0.149 4.53±0.40 4.76±0.25 0.220 医德教育 4.45±0.69 4.86±0.38 0.171 4.60±0.49 4.86±0.38 0.208 师德培养 4.55±0.52 4.86±0.38 0.184 4.71±0.46 4.86±0.38 0.081 创新与研究能力 3.82±0.87 4.29±0.76 0.259 4.28±0.46 4.43±0.53 0.673 与师资培训前比较，培训后短教龄教师的教学胜任力、科研胜任力、组织胜任力3项一级指标以及教学技能、教学意识与规划能力、教学科研的专业知识、教学科研的学术研究、领导力与管理能力、沟通与交流能力6项二级指标自评分均显著提升(P均＜0.05)。长教龄教师在师资培训前后胜任力模型各指标自评分均无显著差异(P均＞0.05)，见图 2。
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图 2 不同教龄教师培训前后胜任力自评分比较A.短教龄；B.长教龄Figure 2. Self-ratings of competency before and after training for teachers of different teaching agesA.short teaching age; B.long teaching age
注: 培训前后比较, *P < 0.052.5 学生对教师胜任力的反馈
在教学活动中，由于学生难以对教师的真实科研水平进行评价，在调查问卷中存在大量“NA”数据，故统计分析时将该一级指标及其对应的二级指标剔除。师资培训前，学生对不同职称教师的胜任力模型各指标评分均无显著差异(P均＞0.05)。师资培训后，与中高级职称教师比较，学生对初级职称教师的教学意识与规划能力、人格特质、师德培养、创新与研究能力4项二级指标评分均更高(P均＜0.05)，见图 3。
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图 3 学生对不同职称教师胜任力评分比较A.培训前；B.培训后Figure 3. Students' ratings of teacher competency across professional titlesA.before training; B.after training
注: 不同职称间比较, *P < 0.053. 讨论
教师胜任力隶属于教师的个体特征，不仅是教师从事教学活动的基本要求，而且是保障本科生医学影像学小组教学效果的关键因素。何齐宗等[8]总结了我国高校教师胜任力相关研究成果，其认为高校教师需具备通用性胜任力、教学胜任力、科研胜任力和社会服务胜任力。在高等教育体系中，由于医学教育的培养对象、培养目的及培养方式具有特殊性，因此医学院校教师的胜任力应基于特定的医学背景而制订，具有一定的独特性和研究价值，除具备上述普适性教师胜任力特征外，还应涵盖医学专业知识、临床诊疗技能、执业态度、动机及价值观等特殊元素[12]。在文献复习的基础上，结合医学教育极强的理论性、实践性、操作性特征，笔者认为医学院校教师胜任力的内涵一般包括医学教育知识、教学胜任力、科研胜任力、组织胜任力4项一级指标。其中专业能力和教学能力属于胜任力“冰山模型”中水面以上的“知识和技能”部分，属于经过专业性学习和培训可获得的成分，亦是师资培训中需重点评估的内容。此外，优秀的教师还应具备正直诚实的品德情操与推陈出新的创新能力，其属于“冰山模型”中潜藏在水下的深层部分，难以通过短期培训加以改变，此为个人驱动力的重要组成部分，在长期工作表现中发挥重要作用。本研究将此部分内容归类为“其他”，列为第5项教师胜任力。
医学影像学课程涵盖临床多学科疾病的影像学表现特征，可为疾病诊断与鉴别诊断、慢病管理、临床干预策略制订、疾病随访提供重要参考信息，教学中需加强影像学理论与临床实践的有效衔接，以利于医学生临床思维的培养。鉴于医学影像学课程包含疾病种类多、涉及知识面广，为进一步提升教学效果，激发学生学习兴趣、提高教学过程中学生参与度、促进师生密切交流与协作，医学影像学小组教学的模式得到了广泛推广。本研究以本科生医学影像学小组教学为例，初步评价了教师胜任力模型的应用价值，以期为今后师资培训和教师遴选提供参考依据。本研究结果显示，师资培训前，初级职称和短教龄的青年教师普遍认为自身在医学教育知识胜任力、教学胜任力方面存在一定不足；经过培训，其在医学专业知识的深度与广度、医学专业知识的应用能力、教学技能方面得到不同程度的提高，与国外既往报道相符[13-14]。科研胜任力方面，师资培训前，青年教师自认为教学科研的专业知识储存方面存在明显不足；经过培训，18名教师的科研胜任力评分得到提升且该项评分增加21.9%，是提升最为明显的一级指标。其中，教学科研的学术研究为科研胜任力的二级指标，在培训后评分增加27.9%，是提升最为显著的二级指标，且此种变化趋势在初级职称/短教龄教师中最为明显。究其原因，初级职称/短教龄教师本身存在教学科研经验不足的局限性，经过师资培训可获得系统性、专业性强化，并通过小组教学得到进一步实践与思考，因而教学科研能力可获得显著提升。组织胜任力方面，师资培训对青年教师的沟通与交流能力、领导力与管理能力的提升更为明显。其他胜任力方面，师资培训对青年教师的创新与研究能力有明显提升。根据McClenlland提出的“冰山模型”，将教师的社会角色、个人动机等归为冰山以下难以测量、不易通过常规培训而获得改变的部分。根据本研究结果，初级职称老师在该方面的胜任力可通过培训获得明显提高，主要体现在创新与研究能力指标方面。分析可能原因，本研究中设置了一系列专业性较强的师资培训内容，相比常规化师资培训更具有针对性，提示系统性师资培训的重要性和必要性。学生反馈方面，其认为经过培训的青年教师在教学意识与规划能力、人格特质、师德培养、创新与研究能力4项二级指标方面的胜任力优于中高级职称教师，从侧面佐证了多项教师胜任力可通过系统性培训得以提升的结论。本研究中高级职称或长教龄教师的多项胜任力在培训前后无显著差异，分析原因：高年资教师通过多年带教实践，教学经验十分丰富且多数已形成了独特的教学风格，难以短期内快速改变，故其教学胜任力的提升不如初级职称/短教龄教师显著，提示应早期在年轻教师队伍中开展规范化、系统性师资培训，以利于师资队伍的高质量发展。开展以教师胜任力模型为导向的师资培训，可辅助青年教师提高其教学方面的专业知识、科研能力与组织能力。不同于基于结果的评价形式，本研究注重教学过程前后胜任力变化情况，将教师参与、发展和变化过程作为评价的组成部分，青年教师也可应用此模型进行客观的自我评价，通过多种方式不断学习与实践，逐渐提升、完善教学能力[15]。此外，中高级职称和长教龄教师的胜任力评分在本研究培训前后无显著性差异，说明该教学培训可能对此类群体的适用性不强，而了解此类教师的教学培训需求也是值得研究的内容。建立针对不同阶段、不同教学模式、不同教学环境和背景医学教师的师资培训体系，是值得探索的教学研究方向。
本研究局限性：(1)本研究教师胜任力模型组成指标的界定较为广泛、细化不足，故模型的普适性仍需验证；(2)未对教师的师资培训内容进行更加深入的研究和分析，此为今后研究的方向之一。
综上，结合本科生医学影像学小组教学当前实际情况，本研究较为系统地构建了包含5项一级指标和13二级指标的教师胜任力模型，该模型符合教师的个人特征和工作特点，具有较强的实用性。初步应用表明，该模型可反映不同职称/教龄的带教老师在教学过程中胜任力变化情况，提示系统性、规范化的师资培训体系在辅助教师教学能力提升方面具有积极性和必要性。
作者贡献：苏童负责论文撰写及教师胜任力评价问卷设计；陈钰负责研究整体设计与管理、结果解释、论文修订；张大明负责师资培训课程组织及问卷收集；赵峻、孙昊、丁宁、薛华丹负责研究设计、数据分析、结果解释；金征宇负责指导研究设计并对课程的实施提供支持。利益冲突：所有作者均声明不存在利益冲突 -
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图 1 不同职称教师培训前后胜任力自评分比较
A.初级职称；B.中高级职称
Figure 1. Self-ratings of competency before and after training for teachers with different professional titles
A.junior title; B.intermediate to senior title
注: 培训前后比较, *P < 0.05![]()
图 2 不同教龄教师培训前后胜任力自评分比较
A.短教龄；B.长教龄
Figure 2. Self-ratings of competency before and after training for teachers of different teaching ages
A.short teaching age; B.long teaching age
注: 培训前后比较, *P < 0.05![]()
图 3 学生对不同职称教师胜任力评分比较
A.培训前；B.培训后
Figure 3. Students' ratings of teacher competency across professional titles
A.before training; B.after training
注: 不同职称间比较, *P < 0.05表 1 教师胜任力模型一级与二级指标
Table 1 First-level and second-level indicators of teacher competency model
一级指标 二级指标 医学教育知识 医学专业知识的深度和广度 医学专业知识的应用能力 学习能力 教学胜任力 教学技能 教学意识与规划能力 科研胜任力 教学科研的专业知识 教学科研的学术研究 组织胜任力 领导力与管理能力 沟通与交流能力 人格特质 其他 医德教育 师德培养 创新与研究能力 
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表 2 师资培训前后18名教师胜任力模型自评分比较(x±s)
Table 2 Self-ratings of teacher competency model before and after teacher training in 18 teachers(x±s)
教师胜任力 培训前 培训后 P值 医学教育知识 4.26±0.65 4.50±0.46 0.109 医学专业知识的深度和广度 4.22±0.73 4.58±0.49 0.052 医学专业知识的应用能力 4.22±0.73 4.52±0.50 0.097 学习能力 4.33±0.69 4.40±0.50 0.700 教学胜任力 4.22±0.57 4.43±0.48 0.170 教学技能 4.17±0.62 4.52±0.50 0.021 教学意识与规划能力 4.28±0.57 4.34±0.59 0.733 科研胜任力 3.38±1.07 4.12±0.81 0.011 教学科研的专业知识 3.61±1.04 4.22±0.73 0.061 教学科研的学术研究 3.15±1.37 4.03±1.14 0.015 组织胜任力 4.43±0.51 4.74±0.35 0.014 领导力与管理能力 4.28±0.67 4.58±0.49 0.055 沟通与交流能力 4.33±0.59 4.82±0.38 0.004 人格特质 4.67±0.49 4.82±0.38 0.218 其他 4.43±0.56 4.62±0.36 0.087 医德教育 4.61±0.61 4.70±0.46 0.524 师德培养 4.67±0.49 4.82±0.38 0.218 创新与研究能力 4.00±0.84 4.34±0.48 0.103
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表 3 培训前后不同职称教师的教师胜任力模型自评分比较(x±s)
Table 3 Self-ratings of teacher competency model among teachers with different professional titles before and after training(x±s)
教师胜任力 培训前 培训后 初级职称教师(n=8) 中高级职称教师(n=10) P值 初级职称教师(n=8) 中高级职称教师(n=10) P值 医学教育知识 3.71±0.52 4.70±0.33 0.001 4.33±0.47 4.63±0.43 0.143 医学专业知识的深度和广度 3.63±0.52 4.70±0.48 0.002 4.38±0.52 4.75±0.43 0.117 医学专业知识的应用能力 3.63±0.52 4.70±0.48 0.002 4.38±0.52 4.64±0.48 0.250 学习能力 3.88±0.64 4.70±0.48 0.011 4.25±0.46 4.52±0.51 0.189 教学胜任力 3.88±0.35 4.50±0.58 0.026 4.38±0.44 4.48±0.53 0.578 教学技能 3.88±0.35 4.40±0.70 0.058 4.38±0.52 4.64±0.48 0.250 教学意识与规划能力 3.88±0.35 4.60±0.52 0.007 4.38±0.52 4.32±0.67 0.922 科研胜任力 3.01±1.10 3.67±1.00 0.211 4.26±0.53 4.02±0.99 0.682 教学科研的专业知识 3.00±1.07 4.10±0.74 0.027 4.25±0.46 4.20±0.92 0.923 教学科研的学术研究 3.03±1.31 3.24±1.47 0.787 4.27±0.70 3.84±1.41 ＞0.999 组织胜任力 4.08±0.39 4.70±0.43 0.011 4.67±0.36 4.80±0.36 0.221 领导力与管理能力 3.75±0.46 4.70±0.48 0.002 4.38±0.52 4.75±0.43 0.117 沟通与交流能力 4.00±0.53 4.60±0.52 0.034 4.88±0.35 4.78±0.42 0.426 人格特质 4.50±0.53 4.80±0.42 0.192 4.75±0.46 4.88±0.32 0.713 其他 4.09±0.59 4.70±0.37 0.016 4.54±0.40 4.69±0.34 0.459 医德教育 4.25±0.71 4.90±0.32 0.021 4.63±0.52 4.76±0.42 0.629 师德培养 4.38±0.52 4.90±0.32 0.023 4.75±0.46 4.88±0.32 0.713 创新与研究能力 3.63±0.74 4.30±0.82 0.083 4.25±0.46 4.41±0.51 0.352
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表 4 培训前后不同教龄教师的教师胜任力自评分比较(x±s)
Table 4 Self-ratings of teacher competency among teachers of different teaching ages before and after training(x±s)
教师胜任力 培训前 培训后 短教龄(n=11) 长教龄(n=7) P值 短教龄(n=11) 长教龄(n=7) P值 医学教育知识 4.00±0.67 4.67±0.39 0.030 4.36±0.46 4.71±0.41 0.112 医学专业知识的深度和广度 3.91±0.70 4.71±0.49 0.021 4.40±0.49 4.86±0.38 0.057 医学专业知识的应用能力 4.00±0.77 4.57±0.53 0.116 4.40±0.49 4.71±0.49 0.203 学习能力 4.09±0.70 4.71±0.49 0.058 4.29±0.46 4.57±0.53 0.303 教学胜任力 3.95±0.47 4.64±0.48 0.010 4.39±0.44 4.50±0.58 0.539 教学技能 3.91±0.54 4.57±0.53 0.025 4.40±0.49 4.71±0.49 0.203 教学意识与规划能力 4.00±0.45 4.71±0.49 0.008 4.38±0.49 4.29±0.76 0.802 科研胜任力 3.16±1.17 3.73±0.87 0.339 4.10±0.86 4.16±0.79 0.781 教学科研的专业知识 3.27±1.10 4.14±0.69 0.075 4.18±0.60 4.29±0.95 0.624 教学科研的学术研究 3.04±1.42 3.32±1.38 0.854 4.02±1.18 4.04±1.16 0.778 组织胜任力 4.24±0.50 4.71±0.41 0.053 4.64±0.38 4.90±0.25 0.072 领导力与管理能力 4.00±0.63 4.71±0.49 0.024 4.40±0.49 4.86±0.38 0.057 沟通与交流能力 4.18±0.60 4.57±0.53 0.180 4.80±0.40 4.86±0.38 0.574 人格特质 4.55±0.52 4.86±0.38 0.184 4.71±0.46 4.88±0.32 0.081 其他 4.27±0.61 4.67±0.39 0.149 4.53±0.40 4.76±0.25 0.220 医德教育 4.45±0.69 4.86±0.38 0.171 4.60±0.49 4.86±0.38 0.208 师德培养 4.55±0.52 4.86±0.38 0.184 4.71±0.46 4.86±0.38 0.081 创新与研究能力 3.82±0.87 4.29±0.76 0.259 4.28±0.46 4.43±0.53 0.673
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1. 张凤令，刘佳宝. PACS系统联合多种教学模式在临床医师影像诊断学教学中的应用. 影像研究与医学应用. 2024(23): 191-193 . 
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