分子影像时代的精准诊疗

北京协和医学院临床医学八年制 2016级  浦军

  当单个⁶⁸Ga原子核以正电子衰变在CT图像上留下一抹金黄，“分子”已经成为现代医学对“精准”的最新定义。分子水平的亲合力不仅明确了诊断，也同样引导了治疗。⁶⁸Ga借助生长抑素所点亮的神经内分泌肿瘤，最终将由¹⁷⁷Lu跟随同样的生长抑素分子在远高于肉眼分辨率的微观世界里一点点擦除。人类素称精巧的双手在分子诊疗的时代似乎相形见绌，然而不应忘记，医学之于精准的追求始于前辈们手握铅笔速写大体解剖的年代，始于资料典籍中连图谱都无法记录色彩的年代。

  故而，本期封面选择以色彩和影像互为镜像的画面呈现。以彩铅上色的左上部分意为“诊断”，强调了诊断用核素对病灶的显示：其以CT原始图像为衬托，正在绘制的彩铅画则以鲜明的色彩于黑白背景中凸显了神经内分泌肿瘤转移病灶所在；以前者的终成品为基础，手持橡皮逐渐抹去代表病灶的色彩部分意为“治疗”，彩铅盒同橡皮表面的文字标示了该病影像诊断与治疗的常用核素标记药物分子，二者是当前一体化分子诊疗的范例。呈镜像对称的画面是分子影像指导下诊断与治疗紧密联系的象征，亦祝愿诊疗终将如作画般从心所欲，助力患者拥有一幅理想的画卷。

  谨以此封面点滴记录精准医学的长途和分子诊疗的光！