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世界卫生组织关注的临床重要细菌耐药变迁:北京协和医院10年数据分析

张小江 张辉 杨启文 王瑶 王贺 孙宏莉 刘文静 张丽 赵颖 刘亚丽 郭莉娜 窦红涛 肖盟 徐英春

张小江, 张辉, 杨启文, 王瑶, 王贺, 孙宏莉, 刘文静, 张丽, 赵颖, 刘亚丽, 郭莉娜, 窦红涛, 肖盟, 徐英春. 世界卫生组织关注的临床重要细菌耐药变迁:北京协和医院10年数据分析[J]. 协和医学杂志, 2018, 9(1): 48-53. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2018.01.010
引用本文: 张小江, 张辉, 杨启文, 王瑶, 王贺, 孙宏莉, 刘文静, 张丽, 赵颖, 刘亚丽, 郭莉娜, 窦红涛, 肖盟, 徐英春. 世界卫生组织关注的临床重要细菌耐药变迁:北京协和医院10年数据分析[J]. 协和医学杂志, 2018, 9(1): 48-53. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2018.01.010
Xiao-jiang ZHANG, Hui ZHANG, Qi-wen YANG, Yao WANG, He WANG, Hong-li SUN, Wen-jing LIU, Li ZHANG, Ying ZHAO, Ya-li LIU, Li-na GUO, Hong-tao DOU, Meng XIAO, Ying-chun XU. Changes of Antibiotic Resistance of Clinically Important Bacteria that World Health Organization is Concerned about: 10-Year Data Analysis of Peking Union Medical College Hospital[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2018, 9(1): 48-53. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2018.01.010
Citation: Xiao-jiang ZHANG, Hui ZHANG, Qi-wen YANG, Yao WANG, He WANG, Hong-li SUN, Wen-jing LIU, Li ZHANG, Ying ZHAO, Ya-li LIU, Li-na GUO, Hong-tao DOU, Meng XIAO, Ying-chun XU. Changes of Antibiotic Resistance of Clinically Important Bacteria that World Health Organization is Concerned about: 10-Year Data Analysis of Peking Union Medical College Hospital[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2018, 9(1): 48-53. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2018.01.010

世界卫生组织关注的临床重要细菌耐药变迁:北京协和医院10年数据分析

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2018.01.010
详细信息
    通讯作者:

    徐英春 电话:010-69159766, E-mail:xycpumch@139.com

  • 中图分类号: R446.5

Changes of Antibiotic Resistance of Clinically Important Bacteria that World Health Organization is Concerned about: 10-Year Data Analysis of Peking Union Medical College Hospital

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  • 摘要:   目的   了解世界卫生组织关注的临床重要细菌在北京协和医院的耐药变迁趋势。   方法   采用WHONET 5.6软件进行数据分析。   结果   46 168株非重复细菌中, 铜绿假单胞菌6679株, 鲍曼不动杆菌6422株, 肠杆菌科细菌24 001株(其中大肠埃希菌11 046株、肺炎克雷伯菌6034株), 屎肠球菌2358株, 金黄色葡萄球菌6056株, 肺炎链球菌652株。10年来, 北京协和医院碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌的检出率从38.3%(2007年)下降至22.4%(2016年); 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的检出率从52.8%(2007年)上升至71.9%(2016年); 碳青霉烯类耐药肠杆菌科的检出率从1.9%(2007年)上升至5.3%(2016年), 其中肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率从1.3%(2007年)上升至14.4%(2016年); 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)的检出率从56.5%(2007年)下降至27.0%(2016年); 屎肠球菌对万古霉素的耐药率近5年为3.3%~5.8%;肺炎链球菌对青霉素不敏感株的检出率近2年为0.9%~6.4%。   结论   肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率仍呈上升趋势, 给临床的抗感染治疗带来了极大挑战。
  • 图  1  2007—2016年全院和ICU的MRSA检出率

    ICU:重症监护病房;MRSA:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

    图  2  2007—2016年全院耐万古霉素肠球菌检出率和屎肠球菌对万古霉素耐药率

    图  3  2007—2016年全院肺炎链球菌对青霉素耐药率

    图  4  2007—2016年全院CRE,全院和ICU肺炎克雷伯菌的检出率

    CRE:碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌

    图  5  2007—2016年全院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南及厄他培南的耐药率

    图  6  2007—2016年全院大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产ESBLs菌株的检出率

    ESBLs:产超广谱β-内酰胺酶

    图  7  2007—2016年全院和ICU CRAB检出率及全院鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率

    CRAB:碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌

    图  8  2007—2016年全院碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌检出率及对亚胺培南耐药率

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出版历程
  • 收稿日期:  2017-08-15
  • 刊出日期:  2018-01-30

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