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小肠淋巴瘤和小肠间质瘤的超声征象及鉴别诊断

崔宁宜 王勇 吕珂 邹霜梅 张蕊 刘隽颖 郝玉芝 姜玉新

崔宁宜, 王勇, 吕珂, 邹霜梅, 张蕊, 刘隽颖, 郝玉芝, 姜玉新. 小肠淋巴瘤和小肠间质瘤的超声征象及鉴别诊断[J]. 协和医学杂志, 2016, 7(5): 342-346. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2016.05.004
引用本文: 崔宁宜, 王勇, 吕珂, 邹霜梅, 张蕊, 刘隽颖, 郝玉芝, 姜玉新. 小肠淋巴瘤和小肠间质瘤的超声征象及鉴别诊断[J]. 协和医学杂志, 2016, 7(5): 342-346. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2016.05.004
Ning-yi CUI, Yong WANG, Ke Lü, Shuang-mei ZOU, Rui ZHANG, Jun-ying LIU, Yu-zhi HAO, Yu-xin JIANG. Lymphoma and Stromal Tumor of the Small Intestine: Ultrasound Findings and Differential Diagnosis[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2016, 7(5): 342-346. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2016.05.004
Citation: Ning-yi CUI, Yong WANG, Ke Lü, Shuang-mei ZOU, Rui ZHANG, Jun-ying LIU, Yu-zhi HAO, Yu-xin JIANG. Lymphoma and Stromal Tumor of the Small Intestine: Ultrasound Findings and Differential Diagnosis[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2016, 7(5): 342-346. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2016.05.004

小肠淋巴瘤和小肠间质瘤的超声征象及鉴别诊断

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2016.05.004
基金项目: 

首都特色临床应用研究 Z131107002213016

北京希望马拉松专项基金 LC2013A034

详细信息
    通讯作者:

    王勇 电话:010-87788551, E-mail:drwangyong77@163.com

  • 中图分类号: R445.1

Lymphoma and Stromal Tumor of the Small Intestine: Ultrasound Findings and Differential Diagnosis

More Information
  • 摘要:   目的  探讨超声对小肠淋巴瘤与小肠间质瘤的诊断与鉴别诊断价值。  方法  回顾性分析2009年1月至2016年1月于中国医学科学院肿瘤医院就诊, 行超声检查并经病理证实的36例小肠淋巴瘤和69例小肠间质瘤患者资料, 分析比较其临床特征和超声征象。  结果  小肠淋巴瘤和小肠间质瘤在超声回声是否均匀、是否伴有无回声区、是否伴有气体回声以及超声分型方面差异存在统计学意义(P均 < 0.001), 而在临床特征、大小、边界、是否分叶等方面差异无统计学意义。小肠淋巴瘤多表现为回声均匀、病灶内部无囊变坏死区, 超声分型为浸润型和肿块型; 而小肠间质瘤多表现为回声不均匀, 病灶内部可见囊变坏死区, 超声分型均为肿块型。  结论  小肠淋巴瘤和小肠间质瘤的超声征象具有特征性表现并有一定差异, 有助于对两者进行诊断和鉴别诊断。
  • 图  1  男性,53岁,左上腹见小肠壁全周增厚,呈均匀低回声,中心可见气体回声(箭头), 病灶最大径约13 cm;超声引导下粗针穿刺活检病理证实为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤

    图  2  男性,85岁,右下腹腔见一分叶状肿物,回声欠均匀(箭头),最大径10.7 cm;超声引导下粗针穿刺活检病理及免疫组织化学检查证实为套细胞淋巴瘤

    图  3  男性,48岁,盆腔内见一最大径为7.4 cm的类圆形低回声实性肿物(箭头);手术病理证实为空肠间质瘤

    图  4  男性,53岁,中上腹腔见一最大径为10.3 cm的囊实性肿物,分叶状,内见囊变坏死区(箭头);超声引导下粗针穿刺活检病理证实为小肠间质瘤

    图  5  男性,70岁,左下腹见一最大径为8.7 cm的低回声肿物,边缘浅分叶,内可见气体回声(箭头);超声引导下粗针穿刺活检病理证实为小肠间质瘤

    表  1  2015年北京协和医院分离的粪肠球菌和屎肠球菌对抗菌药物的耐药率和敏感率(%)

    项目 小肠淋巴瘤
    (n=36)
    小肠间质瘤
    (n=69)
    P
    临床特征
      年龄(x±s,岁) 54.9±15.1 55.3±10.6 0.865
      性别(男/女,例) 24/12 42/27 0.672
      肿瘤大小(x±s,cm) 10.2±3.2 10.8±6.1 0.559
    超声特征(例)
      回声 <0.001
        均匀 24 11
        不均匀 12 58
      边界 0.062
        清 22 54
        不清 14 15
      分叶 0.050
        无 12 11
        有 24 58
      无回声区 <0.001
        有 5 53
        无 31 16
      气体回声 <0.001
        有 29 14
        无 7 55
      超声分型
        浸润型 11 0 <0.001
        肿块型 25 69
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2016-08-01
  • 刊出日期:  2016-09-30

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