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双源计算机断层摄影回顾性心电门控胸腹联合主动脉血管造影图像质量

孔令燕 薛华丹 盛敏 王怡宁 刘炜 李烁 苏佰燕 金征宇

孔令燕, 薛华丹, 盛敏, 王怡宁, 刘炜, 李烁, 苏佰燕, 金征宇. 双源计算机断层摄影回顾性心电门控胸腹联合主动脉血管造影图像质量[J]. 协和医学杂志, 2011, 2(3): 227-232. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.008
引用本文: 孔令燕, 薛华丹, 盛敏, 王怡宁, 刘炜, 李烁, 苏佰燕, 金征宇. 双源计算机断层摄影回顾性心电门控胸腹联合主动脉血管造影图像质量[J]. 协和医学杂志, 2011, 2(3): 227-232. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.008
Ling-yan KONG, Hua-dan XUE, Min SHENG, Yi-ning WANG, Wei LIU, Shuo LI, Bai-yan SU, Zheng-yu JIN. Aortic and Coronary Assessment in Retrospectively Electrocardiogramgated Thoracal-abdominal Dual-source Computed Tomographic Angiography of Aorta[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2011, 2(3): 227-232. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.008
Citation: Ling-yan KONG, Hua-dan XUE, Min SHENG, Yi-ning WANG, Wei LIU, Shuo LI, Bai-yan SU, Zheng-yu JIN. Aortic and Coronary Assessment in Retrospectively Electrocardiogramgated Thoracal-abdominal Dual-source Computed Tomographic Angiography of Aorta[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2011, 2(3): 227-232. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.008

双源计算机断层摄影回顾性心电门控胸腹联合主动脉血管造影图像质量

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.008
详细信息
    通讯作者:

    金征宇 电话:010-65295441, E-mail:jin_zhengyu@163.com

  • 中图分类号: R445.3

Aortic and Coronary Assessment in Retrospectively Electrocardiogramgated Thoracal-abdominal Dual-source Computed Tomographic Angiography of Aorta

More Information
  • 摘要:   目的  评价双源计算机断层摄影(computed tomography, CT)回顾性心电门控胸腹联合主动脉血管造影对主动脉和冠状动脉的显示及放射剂量。  方法  回顾性分析2009年12月至2010年11月本院行主动脉计算机断层摄影血管造影(computed tomography angiography, CTA)患者45例, 其中回顾性心电门控胸部联合腹部扫描患者23例, 常规无心电门控主动脉CTA扫描患者22例, 比较两种不同扫描方式主动脉根部、主动脉弓、腹主动脉起始部、主动脉分叉部位的主动脉强化CT值, 比较两种不同扫描方式升主动脉部位图像噪音。采用3分制评分方法, 对主动脉根部及冠状动脉主要分支的图像质量进行评价, 比较两种不同扫描方式主动脉根部及冠状动脉图像质量; 并比较两种不同扫描方式的有效放射剂量。  结果  回顾性比较心电门控胸部联合腹部及常规无心电门控血管造影主动脉4个不同部位的CT值差异无显著意义, 主动脉根部分别为(280.8±63.4)和(329.3±43.2)HU, 主动脉弓分别为(288.9±60.9)和(320.7±47.6)HU, 腹主动脉起始部分别为(267.2±65.1)和(315.4±43.5)HU, 主动脉分叉分别为(293.3±75.2)和(322.7±45.8)HU, 均P > 0.05;常规无心电门控主动脉CTA扫描图像噪音(11.8±2.5)HU小于回顾性心电门控胸部联合腹部扫描的(19.3±4.8)HU, P=0.002。采用回顾性心电门控胸部联合腹部扫描, 主动脉根部及冠状动脉主要分支有较高的可评价率, 主动脉根部100%(23/23), 冠状动脉83%(19/23);明显高于常规无心电门控主动脉CTA扫描, 主动脉根部5%(1/22), 冠状动脉0%(0/22), P < 0.001。回顾性心电门控胸部联合腹部扫描的有效射线剂量明显高于常规无心电门控主动脉CTA扫描(P=0.038)。  结论  采用回顾性心电门控胸部联合腹部主动脉CTA扫描, 可以使全主动脉得到良好的强化, 能够清晰显示主动脉根部, 并可评价冠状动脉, 有效射线剂量高于无心电门控主动脉CTA。
  • 图  1  回顾性心电门控胸部联合腹部主动脉CTA扫描

    A.斜矢状位MPR图像示A型夹层累及左侧锁骨下动脉,主动脉根部显示清晰,未见搏动伪影; B. VRT图像示I型夹层主动脉弓置换术后,主动脉根部显示清晰,未见搏动伪影,且右冠状动脉显示清晰CTA: CA血管成像; MPR:多平面重建; VRT:容积再现技术

    表  1  主动脉根部不同部位CT图像质量评分

    部位 图像质量评分 无心电门控组
    [n (%) ]
    心电门控组
    [n (%) ]
    主动脉瓣 1 2 (9. 1) 21 (91. 3)
    2 14 (63. 6) 2 (8. 7)
    3 6 (27. 2) 0 (0. 0)
    主动脉根部 1 6 (27. 2) 22 (95. 7)
    2 6 (27. 2) 1 (4. 3)
    3 10 (45. 5) 0 (0. 0)
    升主动脉 1 6 (27. 2) 23 (100. 0)
    2 16 (72. 7) 0 (0. 0)
    3 0 (0. 0) 0 (0. 0)
    左冠窦 1 4 (18. 2) 23 (100. 0)
    2 10 (45. 5) 0 (0. 0)
    3 8 (36. 4) 0 (0. 0)
    右冠窦 1 4 (18. 2) 22 (95. 7)
    2 8 (36. 4) 1 (4. 3)
    3 10 (45. 5) 0 (0. 0)
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    表  2  冠状动脉主要分支CT图像质量评分

    部位 图像质量评分 无心电门控组
    [n (%) ]
    心电门控组
    [n (%) ]
    左主干 1 8 (36. 4) 23 (100. 0)
    2 4 (18. 2) 0 (0. 0)
    3 10 (45. 5) 0 (0. 0)
    前降支 1 0 (0. 0) 18 (78. 3)
    2 16 (72. 7) 5 (21. 7)
    3 6 (27. 2) 0 (0. 0)
    回旋支 1 0 (0. 0) 18 (78. 3)
    2 4 (18. 2) 2 (8. 7)
    3 18 (81. 8) 3 (13. 0)
    右冠状动脉 1 0 (0. 0) 17 (73. 9)
    2 0 (0. 0) 3 (13. 0)
    3 22 (100. 0) 3 (13. 0)
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2011-06-09
  • 刊出日期:  2011-07-30

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