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下咽及食管异物多排螺旋计算机断层摄影诊断

张竹花 李烁 苏佰燕 孙昊 孔令燕 王怡宁 薛华丹 祝小莉 高志强 金征宇

张竹花, 李烁, 苏佰燕, 孙昊, 孔令燕, 王怡宁, 薛华丹, 祝小莉, 高志强, 金征宇. 下咽及食管异物多排螺旋计算机断层摄影诊断[J]. 协和医学杂志, 2011, 2(3): 217-221. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.006
引用本文: 张竹花, 李烁, 苏佰燕, 孙昊, 孔令燕, 王怡宁, 薛华丹, 祝小莉, 高志强, 金征宇. 下咽及食管异物多排螺旋计算机断层摄影诊断[J]. 协和医学杂志, 2011, 2(3): 217-221. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.006
Zhu-hua ZHANG, Shuo LI, Bai-yan SU, Hao SUN, Ling-yan KONG, Yi-ning WANG, Hua-dan XUE, Xiao-li ZHU, Zhi-qiang GAO, Zheng-yu JIN. Diagnosis of Hypopharyngeal and Esophageal Foreign Bodies with Multi-slice Spiral Computed Tomography[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2011, 2(3): 217-221. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.006
Citation: Zhu-hua ZHANG, Shuo LI, Bai-yan SU, Hao SUN, Ling-yan KONG, Yi-ning WANG, Hua-dan XUE, Xiao-li ZHU, Zhi-qiang GAO, Zheng-yu JIN. Diagnosis of Hypopharyngeal and Esophageal Foreign Bodies with Multi-slice Spiral Computed Tomography[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2011, 2(3): 217-221. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.006

下咽及食管异物多排螺旋计算机断层摄影诊断

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2011.03.006
详细信息
    通讯作者:

    金征宇 电话:010-65295441, E-mail:jin_zhengyu@163.com

  • 中图分类号: R445.3;R655.4

Diagnosis of Hypopharyngeal and Esophageal Foreign Bodies with Multi-slice Spiral Computed Tomography

More Information
  • 摘要:   目的  探讨下咽及食管异物多排螺旋计算机断层摄影(multi-slice spiral computed tomography, MSCT)影像征像及诊断要点。  方法  回顾性分析25例经临床证实的急诊下咽及食管异物患者的临床及MSCT图像资料, 观察MSCT图像上食管异物的位置、形态, 测量异物的最长径以及异物中心距离环状软骨下缘的距离, 并观察食管边缘清晰程度、与邻近解剖结构的关系以及有无气肿并发症。  结果  MSCT能清晰显示所有患者下咽或食管异物的位置、大小以及与周围解剖结构的关系。25例患者异物位置以食管上段及食管下咽交界处为主。食管异物平均长度为(20.4±7.4)mm(5.4~42.0 mm), 异物中心距离环状软骨下缘平均约(13.1±17.0)mm(-5.0~30.0 mm)。  结论  MSCT可从异物位置、大小、与周围解剖结构关系及有无其他并发症多个方面为临床异物取出提供清晰的影像信息。
  • 图  1  女,36岁,误食枣核1 d

    横轴位CT图像显示环状软骨下缘后方食管下咽结合部高密度影(白箭头),中心可见较低密度影

    图  2  女,72岁,误食铝箔2 h

    环状软骨下缘后方食管与下咽结合部可见中心略前凸的高密度影(白箭头),食管边界清晰

    图  3  女,51岁,误食鸡骨3 h

    A.横轴位CT图像显示食管上段腔内可见点状高密度影(白箭头),周围可见气体影; B.平行于食管的斜冠状MPR像显示食管上段腔内可见竖直位条状高密度异物影(白箭头),周围可见气体影,食管边界清晰MPR:多平面重建

    图  4  男,69岁,误食鱼骨5 d

    环状软骨后方下咽部可见条状高密度影(白箭头),食管壁肿胀,边界不清

    图  5  男,46岁,误食鸡骨7 d

    A.上段食管内可见条状高密度影(白箭头),食管后方和颈部肌间隙可见气体影; B.上纵隔、前胸壁皮下及右后胸壁肌间隙内可见积气(白箭头)

    图  6  男,46岁,误食鱼骨6 h

    A.横轴位CT图像显示气管隆凸后方食管内可见高密度影(白箭头),食管边界清晰,异物邻近降主动脉; B. VRT像显示食管内异物为三节鱼椎骨VRT:容积再现技术

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  • 收稿日期:  2011-05-11
  • 刊出日期:  2011-07-30

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