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炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染调查及其危险因素分析

周如宁 张莉 马凯宇 鲍秀琦 王维国 阮戈冲 杨红

周如宁, 张莉, 马凯宇, 鲍秀琦, 王维国, 阮戈冲, 杨红. 炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染调查及其危险因素分析[J]. 协和医学杂志, 2023, 14(1): 124-130. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0639
引用本文: 周如宁, 张莉, 马凯宇, 鲍秀琦, 王维国, 阮戈冲, 杨红. 炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染调查及其危险因素分析[J]. 协和医学杂志, 2023, 14(1): 124-130. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0639
ZHOU Runing, ZHANG Li, MA Kaiyu, BAO Xiuqi, WANG Weiguo, RUAN Gechong, YANG Hong. Investigation and Risk Factors of Helicobacter pylori Infection in Patients with Inflammatory Bowel Disease[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2023, 14(1): 124-130. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0639
Citation: ZHOU Runing, ZHANG Li, MA Kaiyu, BAO Xiuqi, WANG Weiguo, RUAN Gechong, YANG Hong. Investigation and Risk Factors of Helicobacter pylori Infection in Patients with Inflammatory Bowel Disease[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2023, 14(1): 124-130. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0639

炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染调查及其危险因素分析

doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0639
基金项目: 

国家临床重点专科能力建设项目 ZK108000

中国医学科学院医学与健康科技创新工程 2022-I2M-C&T-B-011

中央高水平医院临床科研业务费项目 2022-PUMCH-C-018

详细信息
    通讯作者:

    阮戈冲, E-mail:ruangechong@pumch.cn

  • 中图分类号: R593.1

Investigation and Risk Factors of Helicobacter pylori Infection in Patients with Inflammatory Bowel Disease

Funds: 

National Key Clinical Specialty Construction Project ZK108000

CAMS Innovation Fund for Medical Sciences 2022-I2M-C&T-B-011

National High-level Hospital Clinical Research Funding 2022-PUMCH-C-018

More Information
  • 摘要:   目的  探究炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染现况,并初步分析其发生Hp感染的危险因素。  方法  2020年1月1日—2020年12月31日通过发送电子问卷的方式对北京协和医院长期随访IBD患者及年龄、性别与之相匹配的北京社区居民展开调查。收集两组人群一般资料、Hp感染相关信息、环境因素等资料。比较两组人群Hp阳性率差异并分析IBD患者Hp感染相关危险因素。  结果  经倾向性评分匹配后,最终纳入本研究IBD患者122例、社区居民1739例。两组人群倾向性评分直方图高度一致。IBD患者Hp阳性率显著低于社区居民(13.1%比42.7%,P<0.001),且两组Hp阳性率均随年龄增高呈逐渐升高趋势,但组内比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。单因素分析显示,IBD患者中Hp阳性者长期共餐者Hp感染的比例显著高于Hp阴性者(43.8% 比18.9%,P=0.006)。  结论  IBD患者Hp感染率较社区居民降低,其发生Hp感染可能与长期共餐者Hp阳性有关。
    作者贡献:周如宁负责问卷发放与回收、数据分析、论文撰写;阮戈冲、马凯宇、鲍秀琦、王维国、张莉负责问卷制作、研究对象招募;杨红、阮戈冲负责研究总体设计、论文审校。
    利益冲突:所有作者均声明不存在利益冲突
  • 图  1  两组人群匹配前后倾向性评分直方图

    A. IBD患者匹配前;B.社区居民匹配前;C. IBD患者匹配后;D.社区居民匹配后
    IBD:同表 1

    图  2  不同年龄段IBD患者及社区居民Hp阳性率比较

    A.社会居民;B.IBD患者
    IBD:同表 1;Hp:幽门螺杆菌

    图  3  不同性别IBD患者及社区居民Hp阳性率比较

    IBD:同表 1;Hp:同图 2

    表  1  倾向性评分匹配后IBD患者与社区居民基线资料比较

    指标 IBD患者(n=122) 社区居民(n=1739) P
    年龄[M(P25, P75),岁] 40(31, 51) 45(34, 54) 0.055
    性别[n(%)] 0.109
      男 76(62.3) 949(54.6)
      女 46(37.7) 790(45.4)
    BMI[n(%)] <0.001
      <18.5 kg/m2 27(22.1)* 73(4.2)
      18.5~<24.0 kg/m2 63(51.6) 659(37.9)
      24.0~<28.0 kg/m2 25(20.5) 650(37.4)
      ≥28.0 kg/m2 7(5.7)* 357(20.5)
    吸烟史[n(%)] <0.001
      目前吸烟 11(9.0)* 482(27.7)
      曾吸烟(已戒) 25(20.5)* 87(5.0)
      无 86(70.5) 1170(67.3)
    饮酒史[n(%)] >0.999
      规律饮酒 14(11.5) 197(11.3)
      无规律饮酒 108(88.5) 1542(88.7)
    体力劳动强度[n(%)] <0.001
      轻度 79(64.8)* 505(29.0)
      中度 28(23.0)* 674(38.8)
      重度 10(8.2)* 502(28.9)
      极重度 5(4.1) 58(3.3)
    家庭人均月收入[n(%)] 0.456
      <1000元 2(1.6) 28(1.6)
      1000~5000元 42(34.4) 694(39.9)
      >5000元 41(33.6) 472(27.1)
      不详 37(30.3) 545(31.3)
    婚姻状况[n(%)] 0.076
      未婚 31(25.4) 288(16.6)
      已婚 89(73.0) 1414(81.3)
      丧偶 0(0) 11(0.6)
      离婚 2(1.6) 26(1.5)
    家庭人口[n(%)] 0.365
      1人 5(4.1) 38(2.2)
      2~3人 80(65.6) 1194(68.7)
      ≥4人 37(30.3) 507(29.2)
    IBD:炎症性肠病;BMI:体质量指数;*组间比较存在统计学差异
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    表  2  Hp阳性与Hp阴性IBD患者临床资料比较

    指标 Hp阳性(n=16) Hp阴性(n=106) P
    年龄[M(P25, P75),岁] 43(38, 58) 40(29, 50) 0.110
    性别[n(%)] 0.165
      男 7(43.8) 69(65.1)
      女 9(56.3) 37(34.9)
    BMI[n(%)] 0.878
      <18.5 kg/m2 4(25.0) 23(21.7)
      18.5~<24.0 kg/m2 9(56.3) 54(50.9)
      24.0~<28.0 kg/m2 2(12.5) 23(21.7)
      ≥28.0 kg/m2 1(6.3) 6(5.7)
    IBD疾病类型[n(%)] 0.602
      溃疡性结肠炎 10(62.5) 52(49.1)
      克罗恩病 5(31.3) 44(41.5)
      疾病类型待定 1(6.3) 10(9.4)
    婚姻状况[n(%)] 0.423
      未婚 2(12.5) 29(27.4)
      已婚 14(87.5) 75(70.8)
      丧偶 0(0) 0(0)
      离婚 0(0) 2(1.9)
    家庭人均月收入[n(%)] 0.398
      <1000元 1(6.2) 1(0.9)
      1000~5000元 7(43.8) 35(33.0)
      >5000元 5(31.2) 36(40.0)
      不详 3(18.8) 34(32.1)
    体力劳动强度[n(%)] 0.283
      轻度 9(56.3) 70(66.0)
      中度 3(18.8) 25(23.6)
      重度 3(18.8) 7(6.6)
      极重度 1(6.3) 4(3.8)
    饮用水来源[n(%)] 0.505
      自来水 6(37.5) 24(22.9)
      白开水 6(37.5) 36(34.3)
      桶装水/公共饮用水 4(25.0) 38(36.2)
      瓶装水 0(0) 7(6.7)
    长期共餐者Hp感染[n(%)] 0.006
      是 7(43.8)* 20(18.9)
      否 0(0)* 32(30.2)
      不详 9(56.3) 54(50.9)
    家庭人口[n(%)] 0.199
      1人 1(6.3) 4(3.8)
      2~3人 13(81.3) 67(63.2)
      ≥4人 2(12.5) 35(33.0)
    吸烟史[n(%)] 0.411
      目前吸烟 0(0) 11(10.4)
      曾吸烟(已戒) 2(12.5) 23(21.7)
      无 14(87.5) 72(67.9)
    饮酒史[n(%)] >0.999
      规律饮酒 2(12.5) 12(11.3)
      无规律饮酒 14(87.5) 94(88.7)
    IBD、BMI:同表 1;Hp:同图 2; *组间比较存在统计学差异;Hp阴性患者存在1例缺失
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-11-09
  • 录用日期:  2022-12-06
  • 刊出日期:  2023-01-30

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