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不同主食构成对2型糖尿病患者血糖及血脂影响的比较

张家瑜 马方 刘鹏举 何书励 方京徽

张家瑜, 马方, 刘鹏举, 何书励, 方京徽. 不同主食构成对2型糖尿病患者血糖及血脂影响的比较[J]. 协和医学杂志, 2015, 6(4): 241-245. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2015.04.001
引用本文: 张家瑜, 马方, 刘鹏举, 何书励, 方京徽. 不同主食构成对2型糖尿病患者血糖及血脂影响的比较[J]. 协和医学杂志, 2015, 6(4): 241-245. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2015.04.001
Jia-yu ZHANG, Fang MA, Peng-ju LIU, Shu-li HE, Jing-hui FANG. Influence of Different Staple Food Compositions on Blood Glucose and Lipid in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2015, 6(4): 241-245. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2015.04.001
Citation: Jia-yu ZHANG, Fang MA, Peng-ju LIU, Shu-li HE, Jing-hui FANG. Influence of Different Staple Food Compositions on Blood Glucose and Lipid in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2015, 6(4): 241-245. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2015.04.001

不同主食构成对2型糖尿病患者血糖及血脂影响的比较

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2015.04.001
基金项目: 

国家"十二五"科技支撑计划 2012BAI35B03

详细信息
    通讯作者:

    马方 电话:010-69155551, E-mail:mafang219@126.com

  • 中图分类号: R587.1;R151.3

Influence of Different Staple Food Compositions on Blood Glucose and Lipid in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

More Information
  • 摘要:   目的  比较添加药食同源谷物粉与小麦膳食纤维的主食对2型糖尿病患者血糖控制的影响。  方法  120例2型糖尿病患者参与本研究, 按2:1比例随机分为研究组(80例)和对照组(40例), 分别使用添加药食同源谷物粉和小麦膳食纤维的馒头替换主食, 持续13周。比较不同饮食干预前后人体测量、生化检查、血糖及胰岛素水平等指标变化。  结果  与对照组相比, 研究组患者舒张压(-0.05 mm Hg比0 mm Hg, P=0.021)、甘油三酯(-0.10 mmol/L比0.27 mmol/L, P=0.040)、空腹及餐后2 h胰岛素水平(-1.30 mU/L比0.62 mU/L, P=0.001;-14.82 mU/L比-3.93 mU/L, P=0.020)的改善效果更为显著, 而对照组患者较研究组腰围降低幅度更大(-5.00 cm比-4.00 cm, P=0.001), 两组间体重、臀围、收缩压、糖耐量干预前后变化的差异不具有统计学意义(P > 0.05)。  结论  添加药食同源谷物粉主食与小麦膳食纤维主食相比, 可更显著地降低2型糖尿病患者甘油三酯及胰岛素水平, 添加小麦膳食纤维主食在降低腰围方面效果更明显。
  • 表  1  研究组及对照组主食营养成分含量表

    主食 重量
    (g)
    能量
    (kJ)
    蛋白质
    (g)
    脂肪
    (g)
    碳水化合物
    (g)
    特膳馒头 50.00 772.70 8.38 1.16 34.80
    小麦膳食纤维馒头 50.00 674.92 6.55 1.10 35.05
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    表  2  两组糖尿病患者人口统计学基线资料

    组别 年龄
    [M(Q1,Q3), 岁]
    身高
    (x±s, cm)
    体重
    (x±s, kg)
    对照组(n=40) 64(55, 66.75) 160.48±7.81 68.33±11.45
    研究组(n=80) 58(50, 66) 164.46±9.11 72.80±12.27
    t 2.37 1.93
    P 0.116 0.125 0.960
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    表  3  两组糖尿病患者体重、腰围、臀围差值比较[M(Q1,Q3)]

    组别 体重(kg) 腰围(cm) 臀围(cm)
    对照组(n=40) -2.50(-3.00, -2.50) -5.00(-5.75, -4.00) -3.00(-4.00, -2.00)
    研究组(n=80) -2.50(-3.00, -2.00) -4.00(-4.00, -3.00) -3.00(4.00, -3.00)
    P 0.320 0.001 0.299
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    表  4  两组糖尿病患者血压差值比较[M(Q1,Q3), mm Hg]

    组别 收缩压 舒张压
    对照组(n=40) -10.00(-20.00, 0) 0(-5.00, 0)
    研究组(n=80) -7.50(-10.00, 0) -5.00(-10.00, 0)
    P 0.311 0.021
    1 mm Hg=0.133 kPa
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    表  5  两组糖尿病患者糖化血红蛋白及血脂差值比较[M(Q1,Q3)]

    组别 糖化血红蛋白(%) TC(mmol/L) TG(mmol/L) HDL-c(mmol/L) LDL-c(mmol/L)
    对照组(n=40) -0.15(-0.85, 0.38) -0.31(-0.68, 0.08) 0.27(0.02, 0.80) -0.17(-0.30, -0.02) -0.18(-0.48, 0.12)
    研究组(n=80) -0.10(-0.50, 0.28) -0.22(-0.77, 0.19) -0.10(-0.64, 0.56) -0.03(-0.15, 0.06) -0.09(-0.50, 0.30)
    P 0.696 0.437 0.040 0.006 0.650
    TC:总胆固醇;TG:甘油三酯;HDL-c:高密度脂蛋白胆固醇;LDL-c:低密度脂蛋白胆固醇
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    表  6  两组糖尿病患者不同时间点血糖差值比较[M(Q1,Q3), mmol/L]

    组别 空腹 餐后0.5 h 餐后1 h 餐后2 h
    对照组(n=40) -0.65(-2.40, 0.28) -0.95(-1.95, 1.03) -0.95(-2.25, 0.93) -1.95(-4.50, 0.65)
    研究组(n=80) -0.30(-1.40, 0.65) -0.65(-1.90, 0.70) -1.30(-3.00, 0.78) -2.75(-4.80, -0.20)
    P 0.327 0.973 0.585 0.478
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    表  7  两组糖尿病患者不同时间点胰岛素差值比较[M(Q1,Q3), mU/L]

    组别 空腹 餐后0.5 h 餐后1 h 餐后2 h
    对照组(n=40) 0.62(-1.28, 3.73) 0.31(-10.58, 9.00) -0.47(-12.47, 9.34) -3.93(-18.51, 10.18)
    研究组(n=80) -1.30(-4.82, 0.71) -1.06(-11.18, 7.00) -3.74(-23.11, 6.81) -14.82(-37.95, -0.65)
    P 0.001 0.593 0.340 0.020
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  • 收稿日期:  2015-05-29
  • 刊出日期:  2015-07-30

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