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异位甲状腺的超声成像特征

朱沈玲 杨筱 赵瑞娜 吕珂 刘赫 李娜 张青 赖兴建 张波

朱沈玲, 杨筱, 赵瑞娜, 吕珂, 刘赫, 李娜, 张青, 赖兴建, 张波. 异位甲状腺的超声成像特征[J]. 协和医学杂志, 2014, 5(4): 432-436. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.04.016
引用本文: 朱沈玲, 杨筱, 赵瑞娜, 吕珂, 刘赫, 李娜, 张青, 赖兴建, 张波. 异位甲状腺的超声成像特征[J]. 协和医学杂志, 2014, 5(4): 432-436. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.04.016
Shen-ling ZHU, Xiao YANG, Rui-na ZHAO, Ke LÜ, He LIU, Na LI, Qing ZHANG, Xing-jian LAI, Bo ZHANG. Sonographic Characteristics of Ectopic Thyroid[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2014, 5(4): 432-436. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.04.016
Citation: Shen-ling ZHU, Xiao YANG, Rui-na ZHAO, Ke LÜ, He LIU, Na LI, Qing ZHANG, Xing-jian LAI, Bo ZHANG. Sonographic Characteristics of Ectopic Thyroid[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2014, 5(4): 432-436. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.04.016

异位甲状腺的超声成像特征

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.04.016
基金项目: 

国家自然科学基金 81171354

详细信息
    通讯作者:

    张波 电话:010-69159318, E-mail:zora19702006@163.com

  • 中图分类号: R445.1

Sonographic Characteristics of Ectopic Thyroid

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  • 摘要:   目的  探讨灰阶超声和彩色多普勒超声在异位甲状腺诊断中的应用价值。  方法  回顾性分析北京协和医院1997年9月至2014年5月收治的13例异位甲状腺患者的临床资料及超声图像资料, 对照核医学检查、手术及病理结果, 分析其超声图像特征。  结果  13例中9例行异位甲状腺切除, 病理结果示单纯异位甲状腺3例(23.1%), 异位甲状腺乳头状癌1例(7.7%), 异位甲状腺合并甲亢治疗后改变1例(7.7%), 合并结节性甲状腺肿2例(15.4%), 合并结节性甲状腺肿伴淋巴细胞性甲状腺炎1例(7.7%), 合并结节性甲状腺肿伴纤维化、钙化及腺瘤样增生1例(7.7%)。超声声像图显示13例(100%)异位甲状腺均边界清晰; 12例(92.3%)为形态规则的圆形、类圆形或椭圆形, 1例(7.7%)形态欠规则; 6例(46.2%)呈混合回声, 3例(23.1%)呈中等回声, 4例(30.8%)呈低回声; 6例(46.2%)为囊实性, 7例(53.8%)为实性。彩色多普勒显示10例(76.9%)内部可见较丰富血流信号, 2例(15.4%)内部可见条状血流信号, 1例(7.7%)内部可见点状血流信号。  结论  异位甲状腺具有典型的超声成像特征, 可为临床决策提供有价值的诊断信息。
  • 图  1  女,32岁,发现右侧颈前肿块1个月

    A.超声检查右侧颈内静脉中下部交界处前方可见中等回声,同甲状腺实质回声,大小1.3 cm×0.6 cm×0.3 cm,回声均,彩色多普勒未见血流信号;B.甲状腺显像显示右侧颈内静脉中下部交界处前方可见放射性浓聚区

    图  2  女,14岁,发现左侧颈前肿块3年

    A.超声检查左侧颈前中部见混合回声,大小5.4 cm×3.3 cm×1.8 cm;B.术后病理为异位甲状腺合并结节性甲状腺肿

    表  1  13例异位甲状腺患者的临床资料

    病例 年龄
    (岁)
    性别 正常部位有无
    甲状腺
    临床表现 甲状腺显像 治疗
    1 23 无症状 未检查 手术切除
    2 42 无痛包块 考虑异位甲状腺 药物治疗
    3 55 无痛包块 未检查 手术切除
    4 36 渐大的包块伴疼痛、咽部异物感、憋气 考虑异位甲状腺 门诊随诊
    5 16 无痛包块 考虑异位甲状腺 手术切除
    6 73 腹痛伴食欲下降 未检查 手术切除
    7 55 头晕 考虑胸骨后异位甲状腺 手术切除
    8 60 阵发咳嗽、喘憋 未检查 手术切除
    9 29 咽部异物感、进食梗阻感 考虑异位甲状腺 门诊随诊
    10 14 包块伴眼突、多汗、手抖 考虑异位甲状腺功能自主性“热”结节 手术切除
    11 57 全身骨痛、乏力 未检查 手术切除
    12 51 肩臂痛 未检查 手术切除
    13 32 无症状 考虑异位甲状腺 门诊随诊
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    表  2  13例异位甲状腺的超声特征及病理结果

    病例 大小(cm3) 形态 边界 回声水平 内部结构 彩超 病理
    1 1.1×0.7×0.5 椭圆形 中等回声 实性 血流丰富 异位甲状腺
    2 1.8×1.5×1.2 椭圆形 混合回声 囊实性 血流丰富
    3 2.4×2.0×1.6 椭圆形 低回声 实性 血流丰富 异位甲状腺
    4 2.6×2.2×1.3 椭圆形 混合回声 囊实性 血流丰富
    5 4.9×3.2×2.3 椭圆形 混合回声 囊实性 血流丰富 异位甲状腺合并结节性甲状腺肿
    6 7.1×7.7×4.9 椭圆形 低回声 实性 血流丰富 异位甲状腺
    7 4.3×5.8×3.0 椭圆形 混合回声 囊实性 少许条状血流 异位甲状腺合并甲亢治疗后改变
    8 3.1×2.5×1.4 欠规则 混合回声 囊实性 血流丰富 异位甲状腺合并结节性甲状腺肿伴淋巴细胞性
    甲状腺炎
    9 2.3×2.0×1.7 椭圆形 低回声 实性 少许点状血流信号
    10 5.4×3.3×1.8 椭圆形 混合回声 囊实性 血流丰富 异位甲状腺合并结节性甲状腺肿
    11 1.0×0.9×0.8 类圆形 混合回声 囊实性 血流丰富
    12 1.8×1.5×1.2 椭圆形 低回声 实性 少许条状血流 异位甲状腺乳头状癌
    12 3.1×2.3×1.2 椭圆形 中等回声 实性 血流丰富 异位甲状腺合并结节性甲状腺肿伴纤维化、钙
    化及腺瘤样增生
    13 1.6×0.6×0.4 长椭圆形 中等回声 实性 血流丰富
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出版历程
  • 收稿日期:  2014-06-25
  • 刊出日期:  2014-10-30

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