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贫血, 肾病综合征, 心肌淀粉样变, 高丙种球蛋白血症, 腹腔占位

夏鹏,  马莹,  张磊,  李明喜,  陈丽萌,  李雪梅,  张路,  冯俊,  李剑,  郭潇潇,  程中伟,  李秉璐,  宋锴澄,  冯瑞娥,  甘佳,  王勤

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夏鹏, 马莹, 张磊, 李明喜, 陈丽萌, 李雪梅, 张路, 冯俊, 李剑, 郭潇潇, 程中伟, 李秉璐, 宋锴澄, 冯瑞娥, 甘佳, 王勤. 贫血, 肾病综合征, 心肌淀粉样变, 高丙种球蛋白血症, 腹腔占位[J]. 协和医学杂志, 2019, 10(1): 84-90. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2019.01.014
引用本文: 夏鹏, 马莹, 张磊, 李明喜, 陈丽萌, 李雪梅, 张路, 冯俊, 李剑, 郭潇潇, 程中伟, 李秉璐, 宋锴澄, 冯瑞娥, 甘佳, 王勤. 贫血, 肾病综合征, 心肌淀粉样变, 高丙种球蛋白血症, 腹腔占位[J]. 协和医学杂志, 2019, 10(1): 84-90. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2019.01.014
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贫血, 肾病综合征, 心肌淀粉样变, 高丙种球蛋白血症, 腹腔占位

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2019.01.014
  • 1.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 肾内科, 北京 100730

  • 2.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 血液内科, 北京 100730

  • 3.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 心内科, 北京 100730

  • 4.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 基本外科, 北京 100730

  • 5.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 麻醉科, 北京 100730

  • 6.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 病理科, 北京 100730

  • 7.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 输血科, 北京 100730

  • 8.

    中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 放射科, 北京 100730

详细信息
    通讯作者:

    张磊  电话:010-69155058,E-mail:sarahzhl@163.com

  • 中图分类号: R551.2

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    摘要
  • 利益冲突  无
    • HTML全文

  • 图  1  腹部盆腔增强CT扫描+三维重建可见肝胃间占位

    A.冠状位(箭头所示为肿物)；B.门脉期(箭头所示肿物静脉由门静脉属支引流)；C、D.动脉期(箭头所示肿物分别由脾动脉和胃十二指肠动脉分支供血)；E.平扫期(箭头所示肿物内存在钙化)

    下载: 全尺寸图片 幻灯片

    图  2  腹膜后肿物大体标本(约10 cm×8 cm×5 cm)

    A.外观；B.剖面

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    图  3  腹膜后肿物病理(×40)

    A.HE染色, 可见葱皮样淋巴滤泡和滤泡间大量浆细胞；B.CD38免疫组化染色, 棕色部分为浆细胞

    下载: 全尺寸图片 幻灯片
    • 参考文献(12)
  • [1] 张路, 李剑.Castleman病发病机制研究进展[J].中国医学科学院学报, 2016, 38:118-121.
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    [3] El KK, Vuiblet V, Dion D, et al.Renal involvement in Castleman disease[J].Nephrol Dial Transplant, 2011, 26:599-609.
    [4] Xu D, Lv J, Dong Y, et al.Renal involvement in a large cohort of Chinese patients with Castleman disease[J].Nephrol Dial Transplant, 2012, 27 Suppl 3:i119-i125.
    [5] 王素霞, 邹古明, 章友康, 等.Castleman病肾损害的临床病理分析[J].中华肾脏病杂志, 2009, 25:585-590.
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    [7] Kanda J, Kawabata H, Yamaji Y, et al.Reversible cardiomyopathy associated with Multicentric Castleman disease:successful treatment with tocilizumab, an anti-interleukin 6 receptor antibody[J].Int J Hematol, 2007, 85:207-211.
    [8] Man L, Goudar RK.Reversal of cardiomyopathy with tocilizumab in a case of HIV-negative Castleman's disease[J].Eur J Haematol, 2013, 91:273-276.
    [9] Yasuda S, Tanaka K, Ichikawa A, et al.Aggressive TAFRO syndrome with reversible cardiomyopathy successfully treated with combination chemotherapy[J].Int J Hematol, 2016, 104:512-518.
    [10] Yamamoto S, Nakatani S, Kijima K, et al.[Multicentric Castleman's disease with reversible left ventricular diffuse hypokinesis][J].Nihon Naika Gakkai Zasshi, 2001, 90:123-126.
    [11] Shirakawa K, Egashira T, Ieda M, et al.Multidisciplinary approach to the treatment of cardiac AA amyloidosis and aortic stenosis due to Castleman's disease:a hybrid therapy with tocilizumab and aortic valve replacement[J].Int J Cardiol, 2014, 173:e9-e11.
    [12] 张路, 李剑.多中心型Castleman病的治疗进展[J].国际药学研究杂志, 2017, 44:162-166.
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  • 收稿日期:  2018-04-01
  • 刊出日期:  2020-02-01

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