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玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效

张枝桥,  董方田,  叶俊杰,  陈有信

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文章导航 > 协和医学杂志  > 2014 >  5(1): 100-103
张枝桥, 董方田, 叶俊杰, 陈有信. 玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效[J]. 协和医学杂志, 2014, 5(1): 100-103. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.01.021
引用本文: 张枝桥, 董方田, 叶俊杰, 陈有信. 玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效[J]. 协和医学杂志, 2014, 5(1): 100-103. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.01.021
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Zhi-qiao ZHANG, Fang-tian DONG, Jun-jie YE, You-xin CHEN. Clinical Efficacy of Vitrectomy on Vitreomacular Traction Syndrome[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2014, 5(1): 100-103. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.01.021
Citation: Zhi-qiao ZHANG, Fang-tian DONG, Jun-jie YE, You-xin CHEN. Clinical Efficacy of Vitrectomy on Vitreomacular Traction Syndrome[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2014, 5(1): 100-103. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.01.021
shu

玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2014.01.021

  • 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院眼科, 北京 100730

详细信息
    通讯作者:

    董方田 电话:010-69156351, E-mail:d_fangtian@sina.com

  • 中图分类号: R774.5

Clinical Efficacy of Vitrectomy on Vitreomacular Traction Syndrome

  • Department of Ophthalmology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College, Beijing 100730, China

More Information

    摘要
  • 摘要:   目的  分析玻璃体切除术治疗玻璃体黄斑牵引综合征的疗效。  方法  回顾性分析2008年1月至2012年12月经频域相干光断层扫描检查确诊并接受玻璃体切除术治疗的22例(22只眼)玻璃体黄斑牵引综合征患者的临床资料。患者术后平均随访8个月(1~51个月), 观察手术前后最佳矫正视力和黄斑中心凹视网膜厚度的变化情况。  结果  22只眼中有12只眼(54.5%)为视力明显改善, 6只眼(27.3%)为视力轻微改善; 3只眼(13.6%)为视力不变; 1只眼(4.5%)为视力下降。其中视力达到0.3及以上者所占比例由术前的13.6%增加至术后的59.1%。术前黄斑中心凹视网膜平均厚度为(545±175)μm, 术后平均厚度为(220±105)μm, 术后黄斑中心凹视网膜平均厚度较术前明显减少(P < 0.01)。  结论  玻璃体切除手术是治疗玻璃体黄斑牵引综合征的有效方法。
    Abstract:   Objective  To observe the clinical efficacy of vitrectomy on vitreomacular traction syndrome.  Methods  The clinical data of 22 evaluable eyes of 22 patients with vitreomacular traction syndrome who were diagnosed by spectral-domain optical coherence tomography (SD-OCT) and underwent vitrectomy from January 2008 to December 2012 were retrospectively analyzed. Patients were followed up for an average of 8 months(1-51 months), and the changes of best corrected visual acuity (BCVA) and retinal thickness of macular fovea were recorded.  Results  After the treatment, BCVA improved significantly in 12 eyes (54.5%), improved mildly in 6 eyes (27.3%), stabilized in 3 eyes (13.6%), and decreased in 1 eye (4.5%). The proportion of patients with BCVA ≥ 0.3 increased from 13.6% before operation to 59.1% after operation. The mean retinal thicknesses of macular fovea were(545±175)μm preoperatively and (220±105) μm postoperatively, respectively (P < 0.01).  Conclusion  Vitrectomy is an effective way to improve vision and decrease macular edema in patients with vitreomacular traction syndrome.
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  • 图  1  70岁女性玻璃体黄斑牵引综合征患者频域相干光断层扫描二维图像

    A.首诊时，右眼视力0.9，玻璃体后界膜牵拉黄斑中心凹视网膜轻度隆起，形成一个无反射信号的囊腔；B.4个月后复查时，右眼视力0.2，玻璃体后界膜与中心凹颞侧视网膜的粘连已经解除，黄斑中心凹视网膜出现全层缺损，符合Ⅱ期黄斑裂孔的表现；C.术后3个月复查时，右眼视力0.5，玻璃体后界膜与黄斑区视网膜的牵拉已经解除，黄斑裂孔愈合，黄斑区已经恢复基本正常的形态

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    图  2  66岁女性玻璃体黄斑牵引综合征患者频域相干光断层扫描二维图像

    A.首诊时，右眼视力0.5，玻璃体后界膜牵拉黄斑中心凹视网膜隆起，形成两个无反射信号的囊腔、黄斑水肿；B.术后3个月复查时，右眼视力0.8，玻璃体后界膜与黄斑区视网膜的牵拉已经解除，黄斑区已经恢复正常的形态

    下载: 全尺寸图片 幻灯片

    表  1  玻璃体黄斑牵引综合征22只眼手术前后视力分布情况[眼数(%)]

    时间 ＜0.02 0.02~0.05 0.05~0.1 0.1~0.3 ≥0.3
    术前 1(4.5) 2(9.1) 3(13.6) 13(59.1) 3(13.6)
    术后 0 1(4.5) 2(9.1) 6(27.3) 13(59.1)
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    • 参考文献(12)
  • [1] Smiddy WE, Michels RG, Glaser BM, et al. Vitrectomy for macular traction caused by incompleted vitreous separation[J]. Arch Ophthalmol, 1988, 106:624-628. doi:  10.1001/archopht.1988.01060130678025
    [2] Koizumi H, Spaide RF, Fisher YL, et al. Three-dimensional evaluation of vitreomacular traction and epiretinal membrane using spectral-domain optical coherence tomography[J]. Am J Ophthalmol, 2008, 145:509-517. doi:  10.1016/j.ajo.2007.10.014
    [3] 张枝桥, 董方田, 于伟泓, 等.玻璃体黄斑牵引综合征的三维频域相干光断层扫描图像特征[J].中华眼科杂志, 2010, 46:106-112. http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zhyk201002004
    [4] Johnson MW. Perifoveal vitreous detachment and its macular complications[J]. Trans Am Ophthalmol Soc, 2005, 103:537-567. http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=Open J-Gate000001769889
    [5] Chauhan DS, Antciiff RJ, Rai PA, et al.Papillofoveal traction in macular hole formation:the role of optical coherence tomography[J].Arch Ophthalmol, 2000, 118:32-38. doi:  10.1001/archopht.118.1.32
    [6] McDonald HR, Johnson RN, Schatz H. Surgical results in the vitreomacular traction syndrome[J]. Ophthalmology, 1994, 101:1397-1402. doi:  10.1016/S0161-6420(94)31158-4
    [7] Margherio RR, Trese MT, Margherio AR, et al. Surgical management of vitreomacular traction syndromes[J]. Ophthalmology, 1989, 96:1437-1445. doi:  10.1016/S0161-6420(89)32711-4
    [8] 姜燕荣, 马昱, 黎晓新.玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效探讨[J].中华眼科杂志, 2004, 40:670-673. http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zhyk200410005
    [9] 于文贞, 赵敏, 黎晓新, 等.玻璃体黄斑牵引综合征的手术疗效观察[J].中华实用眼科杂志, 2011, 29:32-35. http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zgsyykzz201101010
    [10] Odrobina D, Michalewska Z, Michalewski J, et al. Long-term evaluation of vitreomacular traction disorder in spectral-domain optical coherence tomography[J]. Retina, 2011, 31:324-331. doi:  10.1097/IAE.0b013e3181eef08c
    [11] Selver OB, Parlak M, Soylemezoglu ZO, et al. Spontaneous resolution of vitreomacular traction:a case series[J]. Clin Exp Optom, 2013, 96:424-427. doi:  10.1111/cxo.12019
    [12] Stalmans P, Benz MS, Gandorfer A, et al. Enzymatic vitreolysis with ocriplasmin for vitreomacular traction and macular holes[J]. N Engl J Med, 2012, 367:606-615. doi:  10.1056/NEJMoa1110823
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出版历程
  • 收稿日期:  2013-01-13
  • 刊出日期:  2014-01-30

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