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发作性睡病患者猝倒持续状态的临床特征与多导睡眠图表现

黄颜 孙鹤阳 郝红琳 刘秀琴 孟琼

黄颜, 孙鹤阳, 郝红琳, 刘秀琴, 孟琼. 发作性睡病患者猝倒持续状态的临床特征与多导睡眠图表现[J]. 协和医学杂志, 2012, 3(3): 269-272. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.03.005
引用本文: 黄颜, 孙鹤阳, 郝红琳, 刘秀琴, 孟琼. 发作性睡病患者猝倒持续状态的临床特征与多导睡眠图表现[J]. 协和医学杂志, 2012, 3(3): 269-272. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.03.005
Yan HUANG, He-yang SUN, Hong-lin HAO, Xiu-qin LIU, Qiong MENG. Clinical and Polysomnographic Characteristics of Narcoleptic Patients with Status Cataplecticus[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2012, 3(3): 269-272. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.03.005
Citation: Yan HUANG, He-yang SUN, Hong-lin HAO, Xiu-qin LIU, Qiong MENG. Clinical and Polysomnographic Characteristics of Narcoleptic Patients with Status Cataplecticus[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2012, 3(3): 269-272. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.03.005

发作性睡病患者猝倒持续状态的临床特征与多导睡眠图表现

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.03.005
详细信息
    通讯作者:

    刘秀琴 电话:010-69156374, E-mail:liuxq6@yahoo.com.cn

  • 中图分类号: R741.04

Clinical and Polysomnographic Characteristics of Narcoleptic Patients with Status Cataplecticus

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  • 摘要:   目的  探讨发作性睡病患者猝倒持续状态的临床特征和多导睡眠图表现。  方法  2002年1月至2011年12月间在北京协和医院神经科就诊的115例发作性睡病患者中, 收集5例伴猝倒持续状态患者的病例资料。该5例患者年龄46~53岁, 平均49.1岁, 病程3~9个月, 均完成神经系统查体、头部磁共振检查、多次小睡潜伏期试验, 其中3例完成多导睡眠图检查。  结果  5例患者中, 首发症状为白天嗜睡4例, 猝倒1例。所有患者均因频繁猝倒就诊。其他症状包括:睡眠幻觉2例, 睡眠麻痹3例。多次小睡潜伏期试验平均睡眠潜伏期0.5~2.5 min。4例可见2次以上睡眠始发快速动眼睡眠, 1例可见1次。多导睡眠图可见猝倒发作时, 肌电活动明显抑制, 脑电图显示为清醒状态。5例患者均给予氯米帕明治疗, 猝倒症状消失。  结论  发作性睡病患者猝倒频繁发作, 可诊断猝倒持续状态, 其多导睡眠图表现支持猝倒发作是快速动眼睡眠的分离现象, 即肌电图显示肌张力明显降低, 而脑电图仍显示为清醒状态。
  • 图  1  发作性睡病患者的多导睡眠图表现

    A.闭目清醒状态,枕部导联可见8 Hz α节律; B.患者猝倒发作,全身无力,坐在椅子上,意识清楚,枕部导联可见7 ~ 8 Hz α节律,下颌肌电和左上肢肌电波幅明显降低(EMG1可见心电干扰); C.猝倒发作5 min后,α节律消失,脑电活动减慢,各导联可见较多低中波幅3 ~5 Hz慢波,可见快速眼动,下颌肌电和左上肢肌电波幅明显降低,患者进入快速动眼睡眠; EOG1:左眼动图; EOG2:右眼动图; EMG1:下颌肌电图; EMG2:左上肢肌电图

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出版历程
  • 收稿日期:  2012-05-03
  • 刊出日期:  2012-07-30

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