Pathogen Distribution of Blood Culture in Peking Union Medical College Hospital from 2008 to 2010
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摘要:
目的 了解北京协和医院2008年1月至2010年12月阳性血培养标本的菌群分布。 方法 采用BacT/Alert 3D 480和BD Bactec 9120型全自动血培养仪进行血液培养, 通过Vitek 2 compact、Pheonix 100全自动微生物鉴定仪、API系列试剂盒、Chromagar显色培养基等方法鉴定菌种。 结果 北京协和医院2008、2009、2010年阳性血培养的菌株数分别为928株、942株、913株, 其中分离率最高的细菌是凝固酶阴性葡萄球菌(27.0%、27.7%、26.0%)、其次是大肠埃希菌(13.3%、14.4%、17.1%)、金黄色葡萄球菌(6.8%、6.3%、5.0%)、肺炎克雷伯菌(4.8%、4.1%、6.1%)、鲍曼不动杆菌(4.7%、5.8%、5.6%)、铜绿假单胞菌(3.0%、4.0%、3.4%)、屎肠球菌(5.0%、4.8%、3.0%)、粪肠球菌(2.5%、3.4%、3.0%)。3年间血培养中最常见的真菌为白念珠菌(1.0%、1.6%、2.1%)和近平滑念珠菌(1.1%、0.7%、1.3%)。 结论 应重视血培养中苛养菌、少见细菌及真菌的分离鉴定。 Abstract:Objective To investigate the pathogen distribution of positive blood culture in Peking Union Medical College Hospital from January 2008 to December 2010. Methods BacT/Alert 3D 480 and BD Bactec 9120 automatic blood culture instruments were used for blood culture. Microorganism identification methods including Vitek 2 compact and Pheonix 100 microbial identification system, API series kit, and Chromagar chromogenic medium were used to identify the pathogens. Results The number of positive blood culture from outpatients and inpatients of Peking Union Medical College Hospital in 2008, 2009, and 2010 was 928, 942, and 913, respectively. The most common bacteria was coagulase-negative Staphylococci (27.0%, 27.7%, 26.0%), the second was Escherichia coli (13.3%, 14.4%, 17.1%), followed by Staphylococcus aureus (6.8%, 6.3%, 5.0%), Klebsiella pneumonia (4.8%, 4.1%, 6.1%), Acinetobacter baumannii (4.7%, 5.8%, 5.6%), Pseudomonas aeruginosa (3.0%, 4.0%, 3.4%), Enterococcus faecium (5.0%, 4.8%, 3.0%), and Enterococcus faecalis (2.5%, 3.4%, 3.0%). The most common fungi from blood culture in the three years were Candida albican (1.0%, 1.6%, 2.1%) and Candida parapsilosis (1.1%, 0.7%, 1.3%). Conclusion We should pay more attention to the isolation and identification of fastidious bacteria, less common bacteria, and fungi. -
Key words:
- blood culture /
- pathogen distribution /
- isolation and identification
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表 1 2008年至2010年北京协和医院阳性血培养标本的菌群分布
菌种 2008年 2009年 2010年 菌株数 构成比(%) 菌株数 构成比(%) 菌株数 构成比(%) 葡萄球菌 凝固酶阴性葡萄球菌 251 27.0 261 27.7 237 26.0 金黄色葡萄球菌 63 6.8 59 6.3 46 5.0 肠球菌 屎肠球菌 46 5.0 45 4.8 27 3.0 粪肠球菌 23 2.5 32 3.4 27 3.0 其他肠球菌 7 0.8 9 1.0 9 1.0 肠杆菌科 大肠埃希菌 123 13.3 136 14.4 156 17.1 肺炎克雷伯菌 45 4.8 39 4.1 56 6.1 阴沟肠杆菌 12 1.3 11 1.2 9 1.0 产气肠杆菌 4 0.4 3 0.3 6 0.7 产酸克雷伯菌 5 0.5 3 0.3 7 0.8 黏质沙雷菌 1 0.1 5 0.5 5 0.5 弗劳地枸橼酸杆菌 2 0.2 2 0.2 3 0.3 奇异变形杆菌 3 0.3 8 0.8 2 0.2 伤寒沙门菌 2 0.2 1 0.1 2 0.2 其他沙门菌属 21 2.3 11 1.2 6 0.7 其他肠杆科细菌 31 3.5 18 2.0 20 2.3 非发酵菌 鲍曼不动杆菌 44 4.7 55 5.8 51 5.6 铜绿假单胞菌 28 3.0 38 4.0 31 3.4 嗜麦芽窄食假单胞菌 5 0.5 5 0.5 4 0.4 脑膜脓毒性黄杆菌 4 0.4 1 0.1 1 0.1 其他非发酵糖细菌 35 3.9 26 2.9 18 2.1 链球菌 血链球菌 7 0.8 5 0.5 14 1.5 格氏链球菌 5 0.5 2 0.2 4 0.4 猪链球菌 1 0.1 1 0.1 解沫食子酸盐链球菌 1 0.1 1 0.1 2 0.2 其他草绿色链球菌 19 2.0 26 2.9 26 2.8 β溶血链球菌 8 0.9 4 0.4 6 0.7 苛养菌 布鲁菌属 11 1.2 12 1.4 13 1.4 肺炎链球菌 6 0.6 4 0.4 6 0.7 流感嗜血杆菌 1 0.1 副流感嗜血杆菌 1 0.1 脑膜炎奈瑟菌 1 0.1 变异链球菌 1 0.1 1 0.1 啮蚀艾肯菌 1 0.1 卡他莫拉菌 1 0.1 2 0.2 厌氧菌 脆弱拟杆菌 3 0.3 5 0.5 4 0.4 拟杆菌属 2 0.2 4 0.4 梭杆菌属 1 0.1 2 0.2 不解糖消化链球菌 1 0.1 2 0.2 痤疮丙酸杆菌 2 0.2 1 0.1 3 0.3 消化链球菌属 3 0.3 其他专性厌氧菌 3 0.3 4 0.4 4 0.4 革兰阳性杆菌 产单核李斯特菌 5 0.5 5 0.5 6 0.7 快生长分枝杆菌 1 0.1 1 0.1 1 0.7 棒状杆菌属 29 3.1 5 0.5 22 2.4 芽孢杆菌属 10 1.1 5 0.5 6 0.7 其他革兰阳性杆菌 2 0.2 31 3.4 4 0.4 微球菌 藤黄微球菌 10 1.1 2 0.2 3 0.3 其他微球菌 5 0.5 8 0.9 8 1.0 真菌 白念珠菌 9 1.0 15 1.6 19 2.1 近平滑念珠菌 10 1.1 7 0.7 12 1.3 光滑念珠菌 9 1.0 5 0.5 4 0.4 热带念珠菌 5 0.5 4 0.4 5 0.5 新型隐球菌 2 0.2 3 0.3 3 0.3 克柔念珠菌 1 0.1 2 0.2 阿萨希毛孢子菌 1 0.1 2 0.2 镰刀菌属 3 0.3 2 0.2 马内菲青霉菌 2 0.2 其他酵母菌 2 0.2 1 0.1 3 0.3 合计 928 100.0 942 100.0 913 100.0 -
[1] 王进, 肖永红. 2006-2007年Mohnarin血流感染病原菌构成及耐药性[J].中华医院感染学杂志, 2008, 18:1238-1242. http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zhyygrxzz200809010 [2] 栗方, 曹彬, 刘颖梅, 等.血培养标本的病原菌构成及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志, 2010, 20:258-261. http://www.wanfangdata.com.cn/details/detail.do?_type=perio&id=zhyygrxzz201009050 [3] Luzzaro F, Ortisi G, Larosa M, et al. Prevalence and epidemiology of microbial pathogens causing bloodstream infections:results of the OASIS multicenter study[J]. Diagn Microbiol Infect Dis, 2011, 69:363-369. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2010.10.016 [4] 徐英春, 倪语星, 王金良.血培养操作规范[M].上海:上海科学技术出版社, 2002:18-21.
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