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肠道贝赫切特综合征的临床病理

肖雨 周炜洵 王维斌 梁智勇 刘彤华

肖雨, 周炜洵, 王维斌, 梁智勇, 刘彤华. 肠道贝赫切特综合征的临床病理[J]. 协和医学杂志, 2012, 3(1): 56-60. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.01.013
引用本文: 肖雨, 周炜洵, 王维斌, 梁智勇, 刘彤华. 肠道贝赫切特综合征的临床病理[J]. 协和医学杂志, 2012, 3(1): 56-60. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.01.013
Yu XIAO, Wei-xun ZHOU, Wei-bin WANG, Zhi-yong LIANG, Tong-hua LIU. Clinicopathological Findings of Intestinal Behcet Syndrome[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2012, 3(1): 56-60. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.01.013
Citation: Yu XIAO, Wei-xun ZHOU, Wei-bin WANG, Zhi-yong LIANG, Tong-hua LIU. Clinicopathological Findings of Intestinal Behcet Syndrome[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2012, 3(1): 56-60. doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.01.013

肠道贝赫切特综合征的临床病理

doi: 10.3969/j.issn.1674-9081.2012.01.013
详细信息
    通讯作者:

    梁智勇 电话:010-65295969, E-mail:liangzhiyong1220@yahoo.com

  • 中图分类号: R5;R446.8

Clinicopathological Findings of Intestinal Behcet Syndrome

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  • 摘要:   目的  观察肠道贝赫切特综合征(Behcet syndrome, BS, 又称白塞病)的临床病理学表现, 建立肠道BS初步的病理诊断标准。  方法  采用传统组织病理学观察方法, 对北京协和医院收治的行回结肠切除术的2例肠道BS标本进行肉眼观察及HE染色切片显微镜下观察。  结果  两例肠道BS标本共同的临床病理学特点是:(1)均符合国际公认的BS诊断标准; (2)均由于难治性肠道出血行手术切除; (3)肠道溃疡均位于回盲部, 多发性, 垂直于肠腔长轴, 溃疡周围黏膜水肿; (4)显微镜下均可观察到溃疡下方非坏死性小血管炎。  结论  肠道BS需要在系统性BS确诊或高度可疑情况下除外其他疾病后, 结合典型的结肠镜和显微镜下表现作出诊断。
  • 图  2  结肠黏膜表面可见多发性浅表溃疡,与肠壁长轴垂直,周边黏膜水肿,呈“火山口样”(箭头)

    图  2  多数溃疡黏膜层穿透黏膜肌层达黏膜下浅层,呈“鹅口疮样”或“V”型外观,表面附炎性渗出物

    图  3  少数小溃疡未突破黏膜肌层,仅局限于黏膜内,形成小裂隙状溃疡

    图  4  溃疡下方组织中小血管炎,以黏膜下小静脉为主,表现为血管壁各层均可见淋巴细胞浸润,中性粒细胞亦可见

    图  5  肠周淋巴结淋巴窦及周围淋巴管显著扩张,呈淋巴管扩张症改变

    图  6  回盲部类圆形溃疡,深而大,表面见暗褐色凝血样物

    图  7  溃疡将其周围黏膜从黏膜下层剥离,在黏膜下潜行形成“领扣样”外观

    图  8  较深病变穿透肌层及浆膜形成穿孔,并在穿孔周边形成局限性腹膜炎

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出版历程
  • 收稿日期:  2011-10-29
  • 刊出日期:  2012-01-30

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