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Methods for Developing Patient and Public Versions of Guidelines: Progress and Case Studies
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摘要: 患者与公众指南(patient and public versions of guidelines, PVG)在我国受到越来越多人的关注和重视, 数量也呈现上升趋势。本文拟对PVG的制订方法进行探讨, 对不同制订方法进行介绍和比较, 并融入案例进行解读, 旨在为PVG的制订提供参考和借鉴, 以进一步促进我国PVG的发展。Abstract: Patient and public versions of guidelines (PVG) have attracted increasing attention in China, and their number is also on the rise. This article explores the methods for the development of PVG, introduces and compares different development methods, and incorporates case studies for interpretation, with the aim of providing reference for the developers of PVG and further promoting the development of PVG in China.
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Key words:
- patient and public versions of guidelines /
- method /
- case analysis
作者贡献：刘辉、陈耀龙、刘兴荣负责论文构思；刘辉、姚媛媛负责论文初稿撰写；罗旭飞、雷若冰、杨楠、赵俊贤、张海荣、荀杨芹参与论文修改；刘兴荣、陈耀龙负责研究指导和论文审校。利益冲突：所有作者均声明不存在利益冲突 -
表 1 临床实践指南和患者与公众指南对GRADE分级系统的呈现
分类 GRADE分级系统呈现方式 临床实践指南 1A 1B 1C 1D 2A 2B 2C 2D 患者与公众指南 
注：GRADE：推荐分级的评估、制订与评价；1：推荐强度为强；2：推荐强度为弱；A：证据质量为高；B：证据质量为中；C：证据质量为低；D：证据质量为极低； 
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表 2 直接制订与改写制订患者公众指南的异同
制订过程 直接制订 改写制订 注册与撰写计划书 制订初期完成 制订初期完成 组建工作组和管理利益冲突 组建新的专家组，需纳入患者与公众代表，同时对利益冲突进行管理 基于原有专家组进行调整，补充患者与公众代表，同时对利益冲突进行管理 临床问题 邀请患者与公众参与临床问题收集和遴选 临床问题来源于源指南 证据 全面检索证据，可将不同指南的推荐意见、系统评价和原始研究结果作为证据 证据来源于源指南 推荐意见 基于证据形成易于理解的推荐意见，并对推荐意见达成共识 沿用源指南中的推荐意见，但需对表述进行调整 证据质量分级和推荐强度分级 对每条推荐意见的证据质量和推荐强度进行分级，采用患者与公众易于理解的符号表示 沿用源指南中每条推荐意见的证据质量和推荐强度分级，采用患者与公众易于理解的符号表示 撰写 遵循RIGHT-PVG 遵循RIGHT-PVG 外审 需要(确保推荐意见内容和表述准确) 需要(确保改写后的推荐意见内容相较于源指南未改变) RIGHT-PVG：患者与公众指南的报告规范
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