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我国霉菌感染流行病学分析:多中心回顾性研究

张丽 康梅 陈中举 曹存巍 马玲 朱敏 金炎 夏云 褚云卓 刘文恩 郭大文 黄颖 段金菊 王俊瑞 徐雪松 马筱玲 李彬 廖康 朱鹏飞 王瑶 徐英春 明亮

张丽, 康梅, 陈中举, 曹存巍, 马玲, 朱敏, 金炎, 夏云, 褚云卓, 刘文恩, 郭大文, 黄颖, 段金菊, 王俊瑞, 徐雪松, 马筱玲, 李彬, 廖康, 朱鹏飞, 王瑶, 徐英春, 明亮. 我国霉菌感染流行病学分析:多中心回顾性研究[J]. 协和医学杂志, 2023, 14(3): 559-565. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0654
引用本文: 张丽, 康梅, 陈中举, 曹存巍, 马玲, 朱敏, 金炎, 夏云, 褚云卓, 刘文恩, 郭大文, 黄颖, 段金菊, 王俊瑞, 徐雪松, 马筱玲, 李彬, 廖康, 朱鹏飞, 王瑶, 徐英春, 明亮. 我国霉菌感染流行病学分析:多中心回顾性研究[J]. 协和医学杂志, 2023, 14(3): 559-565. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0654
ZHANG Li, KANG Mei, CHEN Zhongju, CAO Cunwei, MA Ling, ZHU Min, JIN Yan, XIA Yun, CHU Yunzhuo, LIU Wenen, GUO Dawen, HUANG Ying, DUAN Jinju, WANG Junrui, XU Xuesong, MA Xiaoling, LI Bin, LIAO Kang, ZHU Pengfei, WANG Yao, XU Yingchun, MING Liang. Epidemiology of Clinical Mold Infections in China: A Multicenter Retrospective Study[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2023, 14(3): 559-565. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0654
Citation: ZHANG Li, KANG Mei, CHEN Zhongju, CAO Cunwei, MA Ling, ZHU Min, JIN Yan, XIA Yun, CHU Yunzhuo, LIU Wenen, GUO Dawen, HUANG Ying, DUAN Jinju, WANG Junrui, XU Xuesong, MA Xiaoling, LI Bin, LIAO Kang, ZHU Pengfei, WANG Yao, XU Yingchun, MING Liang. Epidemiology of Clinical Mold Infections in China: A Multicenter Retrospective Study[J]. Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital, 2023, 14(3): 559-565. doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0654

我国霉菌感染流行病学分析:多中心回顾性研究

doi: 10.12290/xhyxzz.2022-0654
基金项目: 

国家自然科学基金 82172351

中央高水平医院临床科研专项 2022-PUMCH-A-137

中国医学科学院医学与健康科技创新工程 2021-I2M-1-044

详细信息
    通讯作者:

    明亮, E-mail: mingliang@ zzu.edu.cn

  • 中图分类号: R379;R181.2+3

Epidemiology of Clinical Mold Infections in China: A Multicenter Retrospective Study

Funds: 

National Natural Science Foundation of China 82172351

National High Level Hospital Clinical Research Funding 2022-PUMCH-A-137

CAMS Innovation Fund for Medical Sciences 2021-I2M-1-044

More Information
  • 摘要:   目的  分析我国霉菌感染的流行病学现状。  方法  选取2019年1月—2022年6月中国医院侵袭性真菌病监测网中19家参与单位的霉菌感染患者临床资料,采用WHONET软件分析霉菌菌种构成及临床感染情况等流行病学特征。  结果  共纳入16 285例霉菌感染患者,其中男性患者占比(62.1%)高于女性患者(37.9%);以老年患者为主,年龄中位数为60岁,年龄≥61岁患者占比49.3%(8023/16 285);主要分布科室为内科、ICU及外科;标本类型以下呼吸道标本为主(81.7%),其次为脓液及分泌物标本(7.8%);霉菌菌种构成以曲霉属为主(84.8%),青霉属、镰刀菌属、毛霉目和赛多孢霉占比分别为5.1%、3.0%、1.3%和0.4%;霉菌引起的常见感染性疾病中,下呼吸道感染霉菌以曲霉属为主(88.7%),其中烟曲霉最为常见(47.8%);耳部感染霉菌中曲霉属占比高达98.7%,其中土曲霉占比最高(39.7%);眼部感染霉菌中镰刀菌属占比最高(54.6%)。  结论  霉菌引起的下呼吸道、耳部和眼部感染的主要菌种分别为烟曲霉、土曲霉和镰刀菌属,在临床治疗时需注意不同部位霉菌感染的菌种分布差异。
    作者贡献:张丽负责研究方案设计、数据分析及论文撰写;康梅、陈中举、曹存巍、马玲、朱敏、金炎、夏云、褚云卓、刘文恩、郭大文、黄颖、段金菊、王俊瑞、徐雪松、马筱玲、李彬、廖康和朱鹏飞负责实验操作和数据采集;王瑶、徐英春和明亮负责数据审核及论文审校。
    利益冲突:所有作者均声明不存在利益冲突
  • 图  1  下呼吸道感染霉菌菌种分布图

    图  2  耳部感染霉菌菌种分布图

    图  3  眼部感染霉菌菌种分布图

    表  1  16 285例霉菌感染患者一般临床资料[n(%)]

    项目 数值
    性别
      女性 6176(37.9)
      男性 10 109(62.1)
    年龄(岁)
      0~1 96(0.6)
      2~10 186(1.1)
      11~20 302(1.9)
      21~40 2000(12.3)
      41~60 5678(34.9)
      61~80 6841(42.0)
      ≥81 1182(7.3)
    科室
      内科 8297(50.9)
      ICU 2817(17.3)
      外科 1520(9.3)
      五官科 1086(6.7)
      急诊科 920(5.6)
      皮肤科 462(2.8)
      儿科 188(1.2)
      其他科室 995(6.2)
    下载: 导出CSV

    表  2  16 285株霉菌菌种构成及标本分布[n(%)]

    项目 数值
    菌种构成
      曲霉属 13 806(84.8)
      青霉属 831(5.1)
      镰刀菌属 493(3.0)
      毛霉目 206(1.3)
      赛多孢霉 57(0.4)
      其他 892(5.5)
    标本类型
      下呼吸道 13 305(81.7)
      脓液及分泌物 1272(7.8)
      耳部 300(1.8)
      眼部 207(1.3)
      组织 221(1.4)
      体液 150(1.0)
      血液 53(0.3)
      其他 777(4.8)
    下载: 导出CSV

    表  3  曲霉属菌种构成[n(%)]

    菌种 数值
    烟曲霉 6819(49.4)
    黄曲霉 3574(25.9)
    黑曲霉 1645(11.9)
    土曲霉 547(4.0)
    构巢曲霉 160(1.1)
    杂色曲霉 121(0.9)
    棒曲霉 7(0.1)
    灰绿曲霉 7(0.1)
    其他曲霉属 926(6.6)
    总计 13 806(100)
    下载: 导出CSV

    表  4  毛霉目种属构成[n(%)]

    种属 数值
    毛霉属 96(46.6)
    根霉属 68(33.0)
    根毛霉属 20(9.7)
    横梗霉属 16(7.8)
    小克银汉霉属 6(2.9)
    总计 206(100)
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2022-11-16
  • 录用日期:  2022-12-19
  • 网络出版日期:  2023-02-07
  • 刊出日期:  2023-05-30

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